Bruhanje je pogost simptom gibalne bolezni, jutranje slabosti ali gastroenteritisa - vnetja želodca in črevesja, ki ga povzroči okužba, na primer želodčna gripa ali bolezen, ki se prenaša s hrano. Ta simptom lahko povzroči tudi prekomerno uživanje alkohola ali nekaterih zdravil, predvsem kemoterapij.
Medtem ko vztrajno bruhanje ali huda dehidracija zahtevata zdravniško posredovanje, se pri njih doma pogosto obvladuje blago bruhanje, pri čemer je prednostna naloga nadomeščanje tekočin in elektrolitov za preprečevanje ali zdravljenje dehidracije. Nadaljevanje trde hrane ni tako kritično kot nadomeščanje tekočin in prehod na nazaj k običajni prehrani se lahko začne, ko se bruhanje odpravi in se apetit povrne.
Bistre tekočine
Po metanju je nadomestitev tekočine nujna za preprečevanje in preprečevanje dehidracije - najpogostejši zaplet bruhanja. Po eni epizodi bruhanja, ko simptomi dehidracije, kot so suha usta ali zmanjšana količina urina, še niso prisotni, lahko odrasli zaužijejo bistre tekočine, kot so voda, juha, razredčeni sadni sokovi ali šibko sladkan čaj, da napolni svoje telo izgubljene tekočine.
Nerazredčeni sadni sok in večina drugih sladkanih pijač ne priporočamo, saj lahko koncentracija sladkorja v teh pijačah povzroči krče ali drisko. Odrasli lahko uživajo tudi športne pijače, vendar ne veljajo za bolj ugodne kot druge bistre tekočine.
Peroralne rehidracijske rešitve
Pri odraslih, ki stalno bruhajo ali dehidrirajo, ali pri vseh otrocih, ki bruhajo, je najboljša izbira pijače peroralna rehidracijska raztopina (ORS), kot so Pedialit, Infalyte ali Rehidrat. Te pijače pomagajo pri okrevanju z zagotavljanjem optimalne koncentracije sladkorjev in nekaterih elektrolitov, vključno s natrijem, kalijem in bikarbonatom.
Uporaba ORS pri otrocih je še posebej pomembna in priporočljiva, saj lahko dehidracija in izguba elektrolita pri otrocih hitreje preideta v resno situacijo. Smernice za hidracijo, kot je bilo opisano v številki ameriškega družinskega zdravnika o juniju 2012, priporočajo začetek pogostih majhnih požirkov ORS v roku od 10 do 60 minut bruhanja, čeprav naj bi dojenčki, ki so dojeni ali so hranjeni s formulo, nadaljevali svoj sedanji načrt hranjenja in ga ne smejo uporabljati ORS.
Trdna hrana
Kadar se tekočine prenašajo in bruhanje ni več trenutna grožnja, se lahko obnovi trda hrana. Vendar izbire prehrane po metanju ni treba omejiti.
Tradicionalno se priporoča nežna hrana - predvsem prehrana BRAT, ki pomeni banane, riž, jabolčna omaka in toast. Medtem ko ta živila - in druga udobna hrana, kot so juha na osnovi juhe, mehko sadje, krompir, vroče žito ali krekerji - lahko delujejo dobro na prvo trdo hrano po bruhanju, ta način prehranjevanja ne kaže nobene koristi.
Tudi upoštevanje diete BRAT za več kot en obrok ali dva velja za preveč restriktivnega in ne zagotavlja optimalne prehrane za okrevanje. Namesto da se simptomi umirijo, je priporočljiv postopen prehod nazaj k običajni hrani, vključno s sadjem in zelenjavo.
Opozorila
Medtem ko se večina primerov bruhanja odpravi v istem dnevu, je včasih potrebna zdravniška pomoč. Huda, življenjsko nevarna dehidracija je pomembno tveganje pri bolnih otrocih.
Za nasvet o domačem zdravljenju bruhanja se je treba posvetovati s pediatrom in nujno poiskati zdravniško pomoč, če bruhanje še vedno traja, če otrok ne želi ali ne more piti ORS ali če so simptomi dehidracije še vedno prisotni po 24 urah zdravljenja ORS.
Odrasli morajo poiskati zdravniško pomoč tudi, če stalno bruhajo, če ne morejo piti več kot nekaj požirkov tekočine ali če imajo znake hude dehidracije, kot so razpokane ustnice, malo ali brez izločanja urina ali močna oslabelost.
Zdravniška pomoč se priporoča tudi pri simptomih otekline v trebuhu, nenehnih bolečin ali občutljivosti, krvi v bruhanju ali če bruhanje spremlja nedavno poškodbo glave, glavobol, otrdeli vrat ali zmedenost.
Ocenil Kay Peck, MPH RD
