Rektralna krvavitev se nanaša na krvavitev iz spodnjega dela debelega črevesa ali iz rektuma, ki je zadnjih nekaj centimetrov debelega črevesa. Po gibanju črevesja ga lahko opazite kot trakove rdeče krvi, pomešane s stolčkom, kri na toaletnem papirju ali rožnato vodo v stranišču. Dodatki železa lahko prispevajo k rektalni krvavitvi. Če pride do rektalne krvavitve, prenehajte jemati dodatke železa in takoj pokličite zdravnika.
Vzroki
Vzroki za rektalno krvavitev so analni ali kolorektalni rak ali polipi, analne fisure, Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis, celiakija, divertikuloza, ishemični kolitis, kolitis, ki ga povzroča sevanje, okužbe, poškodbe zaradi analnega odnosa, huda driska, hemoroidi in zaprtje. Dodatki železa lahko povzročijo rektalno krvavitev posredno, če sprožijo zaprtje ali drisko. Dodatki železa prispevajo tudi k rektalni krvavitvi, povezani z drugimi stanji, s poslabšanjem vnetja ali poškodbami tkiv, ki jih povzročijo ta stanja.
Diagnoza
Zdravnik bo morda lahko na podlagi vaše zgodovine in fizičnih ugotovitev diagnosticiral vzrok rektalne krvavitve. Če jemljete dodatke železa - tudi če vam jih zdravnik ni predpisal -, ne pozabite vključiti odmerka in pogostosti v anamnezo. V večini primerov bo zdravnik naročil krvne preiskave, s katerimi bo določil trajanje in resnost rektalne krvavitve, in določil kolonoskopijo za neposredni pregled rektuma in debelega črevesa.
Zdravljenje
Zdravljenje rektalne krvavitve je odvisno od njenega vzroka. Če vam zdravnik dokončno diagnosticira zaprtje zaradi dodatkov železa, vam bo verjetno priporočal, da prenehate jemati dodatke ali da vzamete drugo vrsto ali odmerek. Rektralna krvavitev lahko povzroči pomanjkanje železa. Če osnovni vzrok za vašo rektalno krvavitev ni mogoče zdraviti, vam lahko zdravnik priporoči, da vzamete intramuskularne ali intravenske injekcije železa, saj za razliko od peroralnih dodatkov železa ne povzročajo prebavil.
Preprečevanje
Uživanje diete, ki vsebuje zadostno železo, lahko odpravi vaše potrebe po dodatkih železa. Dobri viri železa so vitki kosi rdečega mesa, perutnine, rib, rumenjakov in stročnic. Če kombinirate ta živila s sadjem in zelenjavo, bogatimi z vitaminom C, kot so agrumi, brokoli, paradižnik, jagode, paprika in krompir, povečujete sposobnost absorpcije železa. Če vam zdravnik še vedno priporoča jemanje dodatkov železa, natančno upoštevajte njena navodila glede odmerka, časa in vrste železa, ki ga morate jemati.
Upoštevanje
Ne jemljite dodatkov železa, razen če vam zdravnik reče, da to storite. Poleg rektalne krvavitve se lahko z dodatkom železa pojavijo tudi drugi neželeni učinki, kot so razburjen želodec, bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje. Kronična uporaba nepotrebnih dodatkov železa lahko privede do stanja, imenovanega preobremenitev z železom. Za preobremenitev z železom je značilno odpoved organov in artritis, povezan z odlaganjem železa v srce, jetra, trebušno slinavko, možgane ali sklepe. Če jemljete dodatke železa, vedno obvestite zdravnike. Dodatki železa lahko na nekaterih testih za krvavitve iz prebavil povzročijo lažno pozitivnost.
