Za preprečevanje motenj živcev in mišic je treba vzdrževati normalno raven kalija v krvi. Ravnotežje kalija se vzdržuje z vnosom kalija v prehrani in uravnavanjem izločanja kalija. Po Irwinovi in Rippejevi "medicini intenzivne nege" je 80 odstotkov primerov pankreatitisa povezanih s slabostjo in bruhanjem, kar lahko povzroči hipokalemijo ali nizko raven kalija.
Kaj natančno je pankreatitis?
Pankreatitis je vnetje ali draženje trebušne slinavke; lahko se razvije akutno ali kronično skozi daljše časovno obdobje. Pankreasa proizvaja hormone, ki pomagajo pri presnovi glukoze, in encime, ki pomagajo pri prebavi; pankreatitis lahko moti delovanje trebušne slinavke in s tem posega v procese, povezane s trebušno slinavko. Pri pankreatitisu ni opaziti korelacije med trajanjem nastanka in spremembami tkiva trebušne slinavke; tudi resnost simptomov ni nujno povezana z akutnostjo pankreatitisa.
Simptomi pankreatitisa
Skoraj vsi primeri pankreatitisa so povezani z bolečino; Po Irwinovi in Rippejevi "medicini intenzivne nege" je bolečina trebušne slinavke značilno opisana kot nož podoben občutek v zgornjem delu trebuha in se nanaša na srednji del hrbta. Tudi pri pankreatitisu so pogosto opaženi slabost in bruhanje, ki lahko privedeta do hipokalemije. Drugi pogosto opaženi simptomi vključujejo zoženje trebuha, napenjanje trebušne stene in zlatenico. Krvav blaz in bruhanje krvi se pojavita tudi pri trebušnih slinavkah, vendar so redki.
Simptomi hipokalemije
Kalijev v krvi velja za nizko, ko se ravni spustijo pod 3, 5 miliekvivalentov na liter ali mEq / L v krvi. Blaga hipokalemija je redko povezana s simptomi, zmerna do huda hipokalemija pa je vedno povezana s simptomi. Simptomi hipokalemije vključujejo mišične bolečine ali bolečine, mišično oslabelost in zaprtje. Huda hipokalemija je povezana z mišično paralizo in zmanjšanimi ali odsotnimi refleksi. Neravnovesje kalija lahko moti tudi električno aktivnost v srcu, kar se lahko kaže v elektrokardiogramu, orodju, ki se uporablja za opazovanje srčnega delovanja in zaznavanje srčnih stanj.
Zdravljenje pankreatitisa in hipokalemije
Pri zdravljenju pankreatitisa se najprej lotimo najbolj nelagodnih simptomov in najbolj življenjsko nevarnih zapletov. Bolečina je pogosto med težavami, ki jih sprva obravnavajo pri pankreatitisu; "Davidson's Principles & Practice of Medicine" lahko meperidin - opioidno sredstvo proti bolečinam - uporablja za zdravljenje bolečine, povezane s pankreatitisom. Hipovolemija ali nizek volumen krvi in nabiranje tekočine v pljučih so zapleti s trebušno slinavko, ki jih je treba takoj odpraviti. Ko se razvije hipokalemija, zaužitje peroralnih tablet kalijevega klorida ali KCl zadostuje za ponovno vzpostavitev normalne ravni kalija v krvi. Pri hudih primerih hiperkalemije lahko pride do injiciranja kalija intravensko. Dodatna zdravljenja in oskrba bolnikov trebušne slinavke vključujejo antibiotike, namestitev nazogastrične cevi za hranjenje, heparin in odstranitev žolčnih kamnov, če obstajajo.
