Pankreatitis je vnetje trebušne slinavke, organa, ki je odgovoren za proizvodnjo več prebavnih encimov in hormona inzulina. Pankreasa se nahaja za želodcem in na začetku tankega črevesa, kar pomaga prebaviti hrano, potem ko je zapustila želodec skozi izločanje prebavnih sokov. Čeprav se pankreatitis lahko pojavi v različnih oblikah, nekateri bolniki lahko opazijo izboljšanje svojega stanja z zdravljenjem z dodatki prebavnih encimov.
Vzroki pankreatitisa
Pankreatitis je lahko akutna oblika, ki traja le nekaj dni, ali kronična oblika, ki se pojavlja skozi več let. Tako akutne kot kronične oblike se pojavijo, ko prebavni sokovi napadajo trebušno slinavko in bližnja tkiva, kar vodi v epizode bolečine. Najpogostejši vzrok akutne oblike so žolčni kamni, ki so majhne, prodnate velikosti, sestavljene iz utrjenega žolča, ki povzročajo vnetje trebušne slinavke, ko prehajajo skozi skupni žolčni kanal. Akutno obliko lahko povzroči tudi močno uživanje alkohola, kar bo, če se bo nadaljevalo, vodilo v kronično stanje. Drugi vzroki so okužba, travma trebuha, zdravila, rak in genetske bolezni.
Diagnosticiranje pankreatitisa
Bolniki, ki imajo simptome pankreatitisa, bodo opravili fizični pregled in krvne preiskave, da se ugotovi obseg njihove bolezni. Med pankreatitisom se koncentracije encimov trebušne slinavke amilaza in lipaza povišajo v krvi, pogosto tudi do trikratno od običajne ravni. Na raven drugih kemikalij v telesu lahko vplivajo tudi glukoza, kalcij, magnezij, natrij, kalij in bikarbonat. Bolniki, katerih krvni testi so nenormalni, bodo nato opravljeni z nadaljnjo preiskavo. To bo običajno pomenilo pregled trebušne slinavke z ultrazvokom trebuha, CT slikanjem, endoskopskim ultrazvokom ali magnetnoresonančno holangiopancreatografijo.
Zdravljenje pankreatitisa
Akutni pankreatitis običajno zahteva hospitalizacijo, kjer bolnik prejema tekočino, antibiotike in zdravila proti bolečinam skozi intravensko kapljanje. Bolnik ne bo smel jesti, saj bo prebava trdne hrane preveč obremenila trebušno slinavko in na tešče bo omogočila okrevanje. Akutni pankreatitis se običajno razreši v nekaj dneh. Ob odhodu iz bolnišnice bodo bolnike svetovali, kako preprečiti pankreatitis, ponavadi z zmanjšanjem porabe alkohola, vnosa maščob in prenehanjem kajenja. Bolniki s kroničnim pankreatitisom se običajno zdravijo zaradi odvisnosti od alkohola, toda tisti, ki imajo smrt s tkivom, bodo morda potrebni kirurški posegi.
Prebavni encimski dodatki
Ko se bolnikov običajni način prehranjevanja nadaljuje, lahko zdravnik predpiše prebavne encime trebušne slinavke, če trebušna slinavka ne more sama dovolj izločati, še posebej, če bolnik še naprej hujša. Ti encimi se običajno proizvajajo z izvlečki prašičjega trebušne slinavke in običajno vsebujejo velik volumen lipaze. Ti pripravki morajo biti sposobni preiti skozi želodec, ki ostane nedotaknjen po izpostavljenosti želodčni kislini, in izpustiti želodec, ko se njegova vsebina izprazni. Ko se enkrat skozi želodec, morajo ti encimi aktivirati v tankem črevesju, kjer bodo opravljali svoje prebavne funkcije. Bolniki, ki prejemajo encimske pripravke, jih bodo vzeli enkrat ali dvakrat z vsakim obrokom, ki ga zaužijejo.
