Hiperkalemija je stanje, pri katerem so ravni kalija v krvnem toku nenormalno visoke. Ker je normalno območje za raven kalija ozko, lahko majhne spremembe nivoja tega elektrolita močno vplivajo na zdravje. Zdravljenje hiperkalemije vključuje uporabo več zdravil. Eno takšnih zdravil je sodo bikarbono.
Vzroki
Bolezen ledvic je navadno dejavnik hiperkalemije. Najpogostejši vzroki hiperkalemije so stanja, ki vplivajo na sposobnost ledvic za filtriranje odvečnega kalija iz krvi in v urin. Ta stanja vključujejo akutno in kronično odpoved ledvic; glomerulonefritis ali vnetje glomerulov, mikroskopska enota, zadolžena za filtriranje krvi v ledvicah; in obstruktivni vzroki bolezni ledvic, kot so ledvični kamni in ciste. Druga stanja, ki povzročajo hiperkalemijo, vključujejo Addisonovo bolezen, ki je posledica pomanjkanja aldosterona, hormona, pomembnega za odstranjevanje kalija in natrija v ledvicah, in nenadzorovanega diabetesa mellitusa.
Simptomi
Začetni simptomi hiperkalemije so običajno blagi in vključujejo mišično oslabelost in ohromelost, slabost in utrujenost. Najnevarnejši zapleti hiperkalemije so aritmije ali nenormalni sliški ritmi. Te aritmije lahko povzročijo preskočene utripe, omotičnost, zasoplost in bolečine v prsih. Nevarna aritmija, imenovana ventrikularna fibrilacija, naredi srce tresenje in zmanjša sposobnost črpanja krvi. Ta aritmija lahko privede do nenadne srčne smrti.
Zdravljenje
Zdravljenje hiperkalemije vključuje zaščito srca pred pojavom aritmij in zmanjšanje ravni kalija v krvnem obtoku. Eno od zdravil, ki se uporabljajo za zmanjšanje hiperkalemije, je natrijev bikarbonat. Druga zdravila, ki pomagajo znižati raven kalija, vključujejo inzulin, ki pomaga vnašati kalij v telesne celice; kationske izmenjalne smole, ki zmanjšujejo absorpcijo kalija iz prebavil; in diuretiki za pospešitev izločanja kalija v urin.
Natrijev bikarbonat
Soda bikarbona deluje tako, da poveča gibanje kalija iz krvi v celice. Telo skladišči kalij v celicah, v krvnem obtoku pa je le majhna količina. Acidoza, pri kateri krvni obtok postane kisel, povzroči povečanje sproščanja kalija iz celic v kri. Acidozo lahko povzročijo diabetes, huda dehidracija in nekatera zdravila. Soda bikarbona zmanjšuje kislost krvi, kar nato obrne sproščanje kalija iz celic.
