Ker so rebra in rebra pritrjeni na hrbtenico, lahko disfunkcija v hrbtenici povzroči simptome in težave v rebrih. Obstaja 12 parov reber, prvih 10 pa se artikulira tako s torakalno hrbtenico kot s kostnim hrustancem na sprednji strani rebrne kletke. Preostala rebra se imenujejo plavajoča rebra in se pritrdijo le na hrbtenico. Glede na učbenik "Diferencialna diagnoza in upravljanje za protokole in algoritme kiropraktika" so bolečine v prsnem delu hrbtenice tako pogoste kot bolečine v vratu ali spodnjem delu hrbta. Večina prsnih bolečin je posledica posturalnega naprezanja, vzroki za bolečine v rebrih pa vključujejo mišične napetosti, zlome, vnetje hrustanca in subluksacijo prsnega vretenca ali rebra.
Mišični napor
Napetost medrebrnih mišic se lahko pojavi, če mišica deluje zunaj svojih zmožnosti. To je običajno pri dvigovanju ali premikanju pohištva in je lahko posledica enega samega napornega dogodka ali ponavljajoče se uporabe. Medrebrne mišice so nameščene med rebri in so lahko občutljive na dotik, če so vpletene.
Zlom
Zlom rebra lahko povzroči bolečino v rebrni kletki po padcu ali udarcu v prsni koš. To lahko poslabša dihanje in povzroči ostre bolečine pri gibanju, zato jih mora oceniti zdravnik. Možnost za zlom se poveča, če ima bolnik osteoporozo. V prsni hrbtenici se lahko pojavi tudi kompresijski zlom, ki bo vplival na vretenco in artikulacijo rebra ter lahko povzročil bolečino vzdolž rebra.
Vnetje hrustanca
Costohondritis povzroča bolečino v sprednjem delu reber na obeh straneh prsnice, poroča MedlinePlus, služba Nacionalnega inštituta za zdravje. Costohondritis je ime, ki ga damo vneti hrustanec na sprednji strani rebrne kletke. Če se bolečina pojavi samo na eni strani, se imenuje Tietzejev sindrom. Vzroka za to vnetje ni znan, vendar naj bi bilo po njegovem mnenju posledica travme koralnega hrustanca, glede na "Diferencialna diagnostika in upravljanje za protokole in algoritme kiropraktika."
Vretenčna subluksacija in subluksacija reber
Verlubralna subluksacija je tisto, na katero se nanašajo kiropraktiki, ko je vretenca izgubila pravilno poravnavo z vretencami zgoraj in spodaj. To lahko privede do mišičnih krčev, zmanjšanega obsega gibanja in nevroloških draženj. Če vretenca izgubi normalno območje gibanja in položaja, lahko povzroči tudi poravnavo v rebernem sklepu in lahko bolečino napoti v rebrno kletko. Bolečina lahko potuje po medrebrnih živcih. Temu rečemo interkostalni nevritis. Medrebrni nevritis povzročajo tudi skodle, ki jih povzroča virus herpes zoster.
