Če je ščitnica premalo aktivna, obstaja velika možnost, da imate Hashimoto bolezen. Ta bolezen je najpogostejši vzrok za nederaktivno ščitnico - imenovano hipotiroidizem - v ZDA, navaja Nacionalni inštitut za diabetes in prebavne in ledvične bolezni. Gre za avtoimunsko bolezen, pri kateri vaš imunski sistem napada celice, ki proizvajajo hormone v ščitnici, kar povzroči vnetje in uničenje. Glavno zdravilo za Hashimoto bolezen so tablete ščitničnih hormonov. Čeprav se za Hashimoto bolezen ne priporoča nobena posebna prehrana, lahko prekomerni vnos joda in potencialno drugih živil vpliva na to stanje. Nekatera zdravstvena stanja, ki lahko obstajajo skupaj s Hashimoto boleznijo, lahko zahtevajo tudi posebne prehranske spremembe.
Jod
Jod je mineral, ki ga ščitnica potrebuje za izdelavo ščitničnega hormona. V ZDA in mnogih drugih državah ga dodajajo soli, naravno pa ga najdemo tudi v hrani, bogata z jodom, kot so alge in druge morske alge, morske hrane, mlečni izdelki, zrna in jajca. Pomanjkanje joda je najpogostejši vzrok hipotiroidizma na nerazvitih območjih sveta. Po drugi strani pa lahko povečan vnos joda pri nekaterih ljudeh privede do hašimotovega tiroiditisa, navaja članek v številki "Hormoni" iz decembra 2013. Čeprav učinki prekomernega joda pri ljudeh, ki že imajo Hašimoto bolezen, niso ugotovljeni, je verjetno najboljši prehranski vnos joda, prehranska dopolnila pa je treba uporabljati le, če vam jih predpiše zdravnik.
Selen
Selen je še en mineral, potreben za proizvodnjo ščitničnih hormonov, in to hranilo lahko pomaga zaščititi ščitnične celice pred poškodbami molekul prostih radikalov. Na voljo je kot dopolnilo in ga najdemo v morskih sadežih, določenem mesu, perutnini, brazilskih oreščkih, zrnju, jajcih in mlečnih izdelkih. Učinki hrane, bogate s selenom, pri bolezni Hašimoto niso bili ustrezno raziskani. Pregled prejšnjih študij, ki ga je objavil Evropski časopis za ščitnico, je marca 2014 ugotovil, da dodatki selena sami ali v kombinaciji z zdravili znižajo raven avtoantitelov ščitnice - ukrep proti ščitnični imunski reakciji - pri ljudeh z boleznijo. Vendar pa so avtorji sklenili, da ni dovolj znanstvenih dokazov, ki bi priporočali uporabo dodatkov selena, in poudarili, da je potrebnih več raziskav, da bi razumeli, kako lahko selen vpliva na simptome in zdravljenje bolezni Hašimoto.
Križana zelenjava in soja
Ko se telo razgradi na križnicah, kot so zelje, bok choy, brokoli ali brstični ohrovt, nastane snov, ki lahko zmanjša zaužitje joda s ščitnico - kar lahko vodi do hipotiroidizma. Naravna prisotna kemikalija v soji lahko tudi zmanjša proizvodnjo ščitničnih hormonov. Pri obeh vrstah živil so bili ti učinki opaženi predvsem v študijah na živalih. Pri ljudeh skoraj ni bilo poročil o hipotiroidizmu, ki ga povzroča uživanje križnate zelenjave. Študije porabe soje pri ljudeh z normalnim delovanjem ščitnice poročajo o povečani in zmanjšani proizvodnji ščitničnih hormonov, kaže članek iz leta 2014 v "Alternativne terapije v zdravstvu in medicini". Omenimo, da kuhanje ali fermentiranje te zelenjave in sojinih izdelkov zmanjša ali prepreči njihove škodljive učinke. Ohranjanje ustreznega vnosa joda lahko tudi omeji negativne učinke soje. Križana zelenjava in soja vsebujeta veliko hranilnih snovi in zagotavljata številne zdravstvene koristi, na splošno pa je lahko primerna zmerna poraba. Če imate Hashimoto bolezen, se posvetujte z zdravnikom o teh živilih.
Dieta za sočasne bolezni
Ljudje s Hashimoto boleznijo imajo večjo verjetnost od drugih brez bolezni druge avtoimunske motnje, vključno s celiakijo, perniciozno anemijo in diabetesom tipa 1. Celiakija zahteva izogibanje glutenu, ki ga najdemo v živilih in sestavinah, ki vsebujejo pšenico, ječmen in rž. Perniciozna anemija bo povzročila pomanjkanje vitamina B12. Zdravimo ga z dodatki in hrano, bogato z vitaminom B12, kot so meso, ribe, perutnina, jajca in mlečni izdelki. Hashimotova bolezen povečuje tudi verjetnost pomanjkanja vitamina D, kar so ugotovili pri 92 odstotkih ljudi s Hashimoto boleznijo v raziskavi, ki je bila avgusta 2011 objavljena v številki ščitnice. Povečanje izpostavljenosti soncu in uživanje dodatkov vitamina D ali hrane, bogate z vitaminom D, kot so maščobne ribe, mlečni izdelki, jajca in gobe, so načini za dvig vitamina D na normalno raven.
Opozorila in previdnostni ukrepi
Potrebne so dodatne raziskave, da se pojasni, katera živila lahko motijo delovanje ščitnice, če imate Hashimoto bolezen. Če imate to stanje, se posvetujte s svojim zdravnikom, preden vzamete kakršna koli prehranska dopolnila ali preden spremenite svojo prehrano. Dietetik lahko v sodelovanju s svojim zdravnikom pomaga sestaviti načrt prehrane, primeren za vaše posebne potrebe. Poleg možnega vpliva prehranskih dejavnikov na delovanje ščitnice lahko nekatera živila in dodatki medsebojno delujejo z zdravili ščitničnih hormonov. Sojini proizvodi, kava, vlaknine, kalcij in krom pikolinat lahko zmanjšajo absorpcijo tega zdravila. Če zaužijete te izdelke, se posvetujte s svojim zdravnikom, saj vam bo zdravnik morda priporočil, da povečate odmerek zdravil za delovanje ščitničnih hormonov ali da teh izdelkov ne zaužijete hkrati z zdravili.
Recenziral: Kay Peck, MPH, RD
