Rotacijska manšeta je skupina tetiv v rami, ki pomaga stabilizirati ramo. Supraspinatus, infraspinatus, subscapularis in teres manjše mišice tvorijo rotorno manšeto. Po podatkih Ameriške akademije ortopedskih kirurgov lahko tetive rotatorne manšete postanejo šibke in nagnjene k poškodbam ali poškodbam, zlasti s starostjo. To lahko povzroči bolečine v ramenih, zmanjšanje gibanja ramen in otekanje v ramenskem sklepu. V večini primerov so potrebna konzervativna zdravljenja; v nekaterih primerih pa bo morda potreben kirurški poseg. Bolniki, zlasti starejši posamezniki in tisti, ki se ukvarjajo z visoko intenzivnimi športi, bi morali razumeti vzroke, da se rozave manšete raztrgajo ali uničijo.
Poškodba
Poškodbe pri delu, ki vključujejo veliko dvigovanja z glavo, športne poškodbe, ki vključujejo prekomerno gibanje nadlahti in travmatične poškodbe, kot je prometna nesreča, lahko povzročijo pohabljenje ali trganje ročajske manšete. Strasanje se pojavi zaradi prekomerne sile na rotorski manšeti, ki poveča napetost v tetivah in povzroči raztrganje tetivnih vlaken. Ta vrsta poškodbe običajno povzroči akutni pojav bolečine, otekline in omejeno gibljivost v rami.
Staranje
AAOS poroča, da je pri starejših bolnikih večje tveganje, da bi se rotor manšete strgal. To se zgodi, ker lahko obraba rame s časom obrabe in oslabitve tetiv rotorjeve manšete povzroči, da se bodo v prihodnosti bolj zlomile ali raztrgale. Najpogostejša solza manšete v rotatorju je supraspinatus. V tem primeru se običajno priporoča konzervativno zdravljenje, razen če bolnik ne potrebuje poškodovane rame, zlasti pri nadzemnih gibih. Če pacient lahko opravi normalne funkcije vsakodnevnega življenja, operacija običajno ni potrebna. Vendar morajo bolniki in njihovi zdravniki oblikovati ustrezen načrt zdravljenja, da bodo v celoti lajšali simptome rotorja, ki se zruši ali strga.
Naramnice na ramenih
AAA je v skladu z AAOS najpogostejši vzrok za pohabljanje ročajev. Sčasoma se lahko pod rameno lopatico oblikujejo kostni razjedi in se drgnejo po tetivah rotatorne manšete, še posebej, ko je roka dvignjena. Obsežno drgnjenje tetiv rotatorne manšete lahko oslabi kite in povzroči njihovo pretrganje, kar bo povečalo tveganje za raztrganje v prihodnosti. Tetive rotatorjeve manšete se lahko zdravijo s počitkom, zato so prednostni konzervativni postopki za blaženje ramen. Če v pacientovi rami obstajajo veliki kostni razjedi, bo morda potreben kirurški poseg za odstranitev teh kostnih spodbud, da se prepreči prihodnje oviranje. Ta postopek se imenuje akromioplastika, o tveganjih in koristih tega postopka pa je treba razpravljati med bolnikom in zdravnikom.
