Vitamin B12 je ključnega pomena za zdravo tvorbo rdečih krvnih celic in pravilno delovanje nevrološkega delovanja, vendar veliko ljudi, ki imajo pomanjkanje, ostane brez diagnoze. Zdravnik vam lahko pomaga ugotoviti, ali potrebujete dodatek, ki vas bo povišal do zdrave ravni. V živilih prevladuje vitamin B12, lahko pa ga dobite tudi z dodatki, ki prihajajo v različnih oblikah, vključno z injekcijskimi, podjezičnimi in peroralnimi. Vrsta, ki je za vas najboljša, je odvisna od razloga vaše pomanjkljivosti in vaših želja.
Stopnja in tveganje pomanjkanja
Pomanjkanje vitamina B12 lahko prizadene kar dve petini prebivalstva, je pokazala študija Framingham Offspring, objavljena leta 2000. Simptomi pomanjkanja vključujejo utrujenost, mravljinčenje rok in nog, možgansko meglo, izgubo apetita in drisko. Vegani in vegetarijanci so še posebej izpostavljeni pomanjkanju, ker se B12 naravno pojavlja le v živilih, ki izvirajo iz živali, kot so meso, jajca in mlečni izdelki. Ljudje s kroničnimi prebavnimi težavami, kot sta Crohnova bolezen in celiakija; alkoholiki; tistih, ki so bili podvrženi operaciji hujšanja; kronični poper tablete z antacidi; ogroženi so tudi oboleli za perniciozno anemijo.
Ustna dopolnila
Ustna dopolnitev je enostavna, vendar vas sistem ne absorbira vedno učinkovito. Urad za prehranske dodatke, podružnica Nacionalnega inštituta za zdravje, ugotavlja, da tudi najbolj zdravi ljudje lahko absorbirajo le približno 10 mikrogramov 500-mikrogramskega ustnega dodatka. To bi lahko ustrezalo povprečni odrasli osebi, ki dnevno potrebuje samo 2, 4 mikrograma in ne kaže znakov resne pomanjkljivosti. V številki britanskega časopisa za klinično farmakologijo iz leta 2003 je bilo ugotovljeno, da je 500-mikrogramski odmerek vitamina B12, ki je bil podjezično - raztopljen pod jezikom - učinkovit pri zdravljenju pomanjkljivosti.
Zapleteni dejavniki
Ljudje s perniciozno anemijo, stanje, pri katerem vitamina B12 ne boste pravilno absorbirali skozi prebavni trakt, morda ne bi ugotovili, da se njihovo stanje izboljša s peroralnimi dopolnili. Starejši odrasli, ki ne proizvajajo optimalnih količin želodčne kisline, in ljudje z drugimi težavami z malabsorpcijo imajo tudi težave z absorpcijo peroralnega vitamina B12. V teh primerih se pogosto priporočajo injekcije vitamina B12, ker obidejo prebavni trakt. Visoki peroralni odmerki vitamina B12, ki vključujejo od 1.000 do 2.000 mikrogramov na dan, so lahko prav tako učinkoviti kot injekcije v nekaterih primerih, čeprav je pokazala študija, objavljena v Cochrane Database sistematski pregledi julija 2005. Zdravnik vam bo pomagal odločiti, ali visoko odmerna ustna možnost je prava izbira za vas.
Nosna in aktualna dopolnila
Nasalno dajanje vitamina B12 je možna alternativa peroralnemu odmerjanju ali injekcijam. Na voljo je v gelu, ki ga nanesete znotraj nosnic. Urad za prehranske dodatke ugotavlja, da čeprav ta oblika učinkovito zvišuje raven vitamina B12, v znanstvenem okolju ni bila temeljito preverjena. Ker je to manj dokazano kot peroralne in injekcijske metode, se intranazalni vitamin B12 običajno predpiše le tistim, ki jim je bila z injekcijami povrnjena normalna raven in za katere velja, da so v remisiji.
