Medtem ko bolečine v ledvenem delu hrbta predstavljajo eno najpogostejših bolezni mišično-skeletnega sistema, imajo poškodbe spodnjega dela hrbta veliko različnih vzrokov. Simptomi bolečine v hrbtu in utrujenost pa najpogosteje izhajajo iz sistematične prekomerne porabe mišic. Za razliko od akutnega mišičnega napora, kot je poškodba dviganja, lahko kronična prekomerna uporaba, ki postopoma postane očitna, oteži diagnozo. Bolniki morajo odkriti ukrepe za svoje poškodbe, da bi dobili samooskrbo in medicinsko zdravljenje, potrebno za obnovitev zdravja.
Mišični napor
Atletske in poklicne zahteve lahko zahtevajo intenzivno uporabo istih mišic. Ko se prekomerno napnejo, se normalno tesno povezana mišična vlakna sprostijo in ločijo. Prekomerna uporaba, kot sta večkratno metanje ali nagibanje v stresnem položaju za daljša obdobja, lahko povzroči, da se mišice spodnjega dela hrbta potegnejo ali raztrgajo. Klinika Mayo poroča, da dejanja, ki vključujejo pretirano silo ali neupravičeno ponavljanje, pogosto povzročajo utrujenost in boleče vrste hrbtenice. Nadaljevanje uporabe poškodovanih mišic te simptome podaljša.
Deformacija kosti
Ko hrbtenica razvije nepravilnost kosti ali diska, lahko lokalne mišice, kite in ligamenti občutijo stres in vnetje. Medicinski center Univerze v Marylandu (UM) poroča, da je nizka raven do akutne bolečine v hrbtu posledica degeneracije diska in kosti ter stresnih zlomov, povezanih z artritisom ali osteoporozo. Spinalna neusklajenost zaradi vsakodnevnih manjših dislokacij, imenovanih subluksacije ali trajne ukrivljenosti skolioze, lahko povzroči tudi bolečino in utrujenost. Številni primeri bolečine v spodnjem delu hrbta lahko sledijo mišičnim naporom, ki jih povzroča različna dolžina nog, kar povzroča nenormalno obremenitev nekaterih mišic in hrbtenice.
Slaba drža
Kadar hrbtenica ni iz ravnovesja, morajo mišice na eni strani telesa bolj delati. Sčasoma lahko ta napor mišic ustvari kronično bolečino v hrbtu in utrujenost. Po navedbah ameriškega združenja za fizikalno terapijo slaba drža običajno povzroča težave v spodnjem delu hrbta. S pomočjo strokovne ocene lahko bolniki težave s hrbtom pripisujejo letom nepravilne stoječe drže ali škodljivim kratkoročnim spalnim položajem. Spalna drža se lahko hitro zmanjša, ko staranje vzmetnice ali blazine izgubijo podporne lastnosti.
Okužba ali rak
Po podatkih klinike Cleveland manj kot 1 odstotek ledvenih težav v hrbtu izvira iz notranjih bolezni. Ker so ti redki primeri lahko resni, pacienti ne smejo spregledati simptomov kronične bolečine. Med medicinskimi centri UM so možni razlogi za bolečine v hrbtu in utrujenost tudi okužba ledvic in rak jajčnikov.
