Kaj je čir na želodcu?
Razjede na želodcu, znane tudi kot želodčne razjede, so lezije, ki se pojavijo na želodčni sluznici ali sluznici, ki črta notranjo površino želodca. Razjede na želodcu so pogosta oblika peptične ulkusne bolezni, izraz, ki opisuje odprte, včasih boleče črevesje na sluznici prebavil.
Medtem ko nekatere razjede nimajo nobenih simptomov, je glavni znak razjede želodca grizenje, pekoč ali bolečina tik pod prsnico. Uživanje lahko poslabša ali ublaži to bolečino pri čiru.
Kaj povzroča razjede na želodcu?
Razjede na želodcu nastanejo, ko pride do oslabitve pregrade želodčne sluznice, sistema fizikalnih in kemičnih obrambnih mehanizmov, ki ščitijo želodčne sluznice pred ostrimi prebavnimi sokovi in želodčno kislino. Ta ogrožena mukozna pregrada naredi želodčno oblogo bolj dovzetno za erozije ali poškodbe.
Zgodovinsko so mislili, da so stres in prehranski dejavniki - vključno z vnosom kave - povzročali želodčne razjede. Kava ne povzroča teh razjed, prepričanje je ponovno potrjeno s študijo prebivalstva iz leta 2013, objavljeno v reviji Plos One.
Zdaj je znano, da večino razjed povzročajo bakterije Helicobacter pylori ali nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so aspirin, ibuprofen ali naproksen, ker oslabijo želodčno sluznico in naredijo sluznico bolj dovzetno za poškodbe želodčnih sokov.
Kava in čir na želodcu
Znano je, da kava vpliva na proizvodnjo želodčne kisline, zato ta učinek ni preprosto povezan z vsebnostjo kofeina. Druge komponente v kavi, vključno s kateholi in N-alkanoil-5-hidroksitriptamidom, spodbujajo izločanje želodčne kisline, zato naj bi kava poslabšala simptome razjed.
Vendar ima kava vsaj eno spojino, ki zavira proizvodnjo želodčne kisline - antioksidant imenovan N-metilpiridinij, ki nastane med praženjem fižola.
Kljub splošnemu nasvetu, da se ljudje z želodčnimi razjedami izogibajo kave, teorije, da kava poslabša bolečine pri čiru, z raziskavami niso jasno dokazale. Poleg tega razpoložljive raziskave o vplivu kave na različne prebavne pritožbe morda ne bodo povsem uporabne za povprečnega uživalca kave.
Nekatere raziskave so na primer preučevale simptome po nenavadno velikih količinah kave, nekatere raziskave pa so vključevale le ljudi, za katere je znano, da so občutljivi na kavo, nekatere raziskave pa so temeljile na zaznanih in ne diagnosticiranih stranskih učinkih.
Razlike v sorti fižola in tehniki praženja so tudi dejavniki, ki lahko vplivajo na simptome. Študija iz leta 2014, objavljena v raziskavi Molecular Nutrition and Food Research, je na primer pokazala, da je mešanica kave s temno pečenko spodbudila manj izločanja želodčne kisline v primerjavi s tržno mešanico srednje pečenih.
Avstrijska raziskava iz leta 2017 je pokazala, da so receptorji za grenki okus v ustih in želodcu vključeni v spodbujanje proizvodnje želodčne kisline, kar kaže na to, da imajo različne sorte in mešanice različne učinke na želodec. Z drugimi besedami, povezava med proizvodnjo kave in želodčne kisline je zapletena in jo je treba nadalje proučiti.
Torej, ali se izogibati kavi ali ne, je osebna odločitev, ki temelji na vplivu kave na vaše simptome. Vaše navade na kavo, vključno z vrsto in količino, ki jo pijete, in ne glede na to, ali pijete kavo na prazen želodec ali ne, bodo igrale tudi vlogo pri vaših simptomih.
Spremembe prehrane na želodcu
Medtem ko smernice klinične prakse za zdravljenje razjed želodca ne opisujejo posebnega prehranskega načrta, je lahko prehranski vzorec, ki poudarja sadje, zelenjavo, polnozrnate žitarice in fižol, koristno izhodišče.
Prehrana z veliko vlakninami je povezana z nizko stopnjo proizvodnje želodčne kisline, prehrana, bogata s sadjem in zelenjavo, pa lahko izboljša svoje resnosti in simptome želodčne razjede s svojimi antioksidativnimi, protivnetnimi, protimikrobnimi in zaščitnimi celicami.
Nekatere druge prehranske spremembe, ki jih morate upoštevati, če imate čir na želodcu, vključujejo:
- Če se simptomi razjede poslabšajo med pitjem kave, poskusite piti manjše količine ali eksperimentirajte z drugimi pijačami, kot sta kava brez kofeina ali čaj.
- Vodite dnevnik prehrane in svojih simptomov. Če določena hrana ali pijača povzroča draženje ali bolečino, se jih poskusite izogniti.
- V vsakodnevno prehrano dodajte nekaj jogurta ali fermentiranega mleka, na primer kefirja, ker lahko zdrave bakterije v teh živilih izboljšajo učinkovitost zdravljenja s H. pylori.
- Če pijete alkoholne pijače, poiščite zdravnikov nasvet, ali naj nadaljujete ali ne. Ker alkohol draži želodec, lahko poslabša simptome, zato boste morda najbolje, da te pijače omejite ali se jim izognete.
Zdravljenja čir na želodcu
Večino razjed je mogoče zdraviti in se zacelijo, čeprav lahko ta postopek traja več tednov. Če imate razjedo na želodcu, bo zdravnik določil najboljši potek zdravljenja za vas.
Za zdravljenje okužbe s H. pylori se bodo uporabljali antibiotiki, nesteroidna protivnetna zdravila pa bodo prenehala, če naj bi ta zdravila povzročila razjedo. Ti antibiotiki lahko vključujejo:
- Amoksicilin (Amoksil)
- Klaritromicin (Biaksin)
- Metronidazol (Flagyl)
- Tinidazol (Tindamax)
- Tetraciklin (Tetraciklin HCL)
- Levofloksacin (Levaquin)
Prav tako se lahko predpišejo zdravila za zniževanje kisline v želodcu in za zaščito sluznice želodca, ko ozdravi. Sem lahko spadajo:
- Omeprazol (Prilosec)
- Lansoprazol (prevacid)
- Rabeprazol (Aciphex)
- Esomeprazol (Nexium)
- Pantoprazol (Protonix)
Zdravnik vam bo priporočil tudi, da opustite kajenje (če kadite), da spodbudite zdravljenje.
Pomembno je vedeti, kdaj poiskati zdravniško pomoč. Če imate hude bolečine, ste nenavadno šibki ali omotični ali če v blatu ali bruhanju opazite kri, takoj obiščite zdravnika. Obvestite svojega zdravnika, če obstajajo drugi simptomi, ki zahtevajo nujen ali rutinski obisk.
