Lepljenja so del družine mišično-skeletnih motenj, ki prispevajo k bolečinam v križu. So vrsta notranjega brazgotinskega tkiva, ki se nabere okoli mišičnih vlaken in vezivnega tkiva, zaradi česar se zlepijo in omejujejo samostojno gibanje. To pogosto povzroča napotene bolečine v druge dele telesa, kar lahko dodatno prispeva k mišičnemu neravnovesju in povečanim bolečinam v hrbtu.
Vzroki
Lepitve so nitasti kolageni v obliki nitk, ki jih telo ustvari kot odgovor na ozdravitev po travmi, bodisi zaradi operacije ali poškodbe ali oboje. Lepljenje lahko nastane tudi zaradi preutrujenosti ali kronične slabe drže, na primer zaradi dolgotrajnega sedenja za mizo ali računalnikom. Ko nastanejo, lahko pride do povečanja ali zaostrovanja adhezij, če le-te ne pridejo v poštev, kar še dodatno omeji gibljivost hrbta in pogosto poslabša bolečine v hrbtu.
Pomembnost
Do nedavnega je bila edina možnost popravljanja poškodb oprijema operacija lize, ki je vključevala rezanje ali žganje adhezij. Vendar je ta isti postopek pogosto ustvaril dodatne adhezije iz same kirurgije. V nasprotju s tem so ugotovili, da nekatere vrste specifičnih, osredotočenih vaj zmanjšujejo število in vpliv adhezij, tako da prekinejo svoje spletne povezave s telesnim tkivom in pomagajo vrniti gibanje v normalno stanje.
Samo-vaja
Izkazano je, da raztezanje mišic in fascije z opremo ali brez nje zmanjšuje mišične adhezije in omejitve. Tehnike samo-masaže, znane tudi kot samo-miofascialno sproščanje, z uporabo penastih valjev ali švicarskih kroglic, so prav tako pokazale, da zmanjšujejo resnost bolečine v spodnjem delu hrbta, ko targetirajo zadnjične ekstenzorje ali mišice hrbtenice.
Terapevtska vadba
Za terapevtske vaje, ki jih izvajajo usposobljeni manualni terapevti, je bila najučinkovitejša tehnika za lajšanje bolečin v spodnjem delu hrbta. Masaža ali raztezanje prizadetega tkiva lahko prekine nekatere povezave med sosednjimi snopi vezivnega tkiva. Terapevtske vaje so še posebej primerne za adhezije na lumbosakralnem stičišču in sakro-iliakalnih sklepih, območjih, ki niso dostopna samo-masažnim tehnikam, vendar so pogosto korenina bolečine v spodnjem delu hrbta, trdijo terapevti iz fizikalne terapije Clear Passage.
Tveganja vadbe
Če ima posameznik bolečine v križu kot posledica adhezij, se biomehanska kompenzacija teh omejitev samodejno razvije tudi na drugih delih hrbtne muskulature in na splošno na telesu. Če nadaljujemo z običajnimi vadbami, se kompenzacije sčasoma naberejo in postanejo območja bolečine in disfunkcionalnega gibanja, kot pravijo Ann in Chris Frederick, ustvarjalca Fascial Stretch Therapy in avtorji najbolje prodajane knjige "Stretch to Win."
