Posamezna toleranca na hrano
Ker je GERD vzrok požiralnika Barretta, je živila, ki sprožijo refluks kisline, najbolje izpustiti iz vaše prehrane. Vendar Ameriška akademija za gastroenterologijo v svojih smernicah za klinično prakso iz leta 2013 odsvetuje univerzalno omejevanje posebnih živil za lajšanje simptomov GERB. Namesto tega te smernice priznavajo, da je koristen individualni pristop. Morda boste imeli koristi od vodenja dnevnega dnevnika o izbiri hrane, vključno s časi obrokov in simptomi. Če ugotovite, da določeno živilo sproži vaše simptome GERB, bo morda treba preskusiti, kako odpraviti hrano, ki je prekršila, da boste izvedeli, kaj vam ustreza.
Maščobna in začinjena hrana
Za maščobno hrano že dolgo velja, da poslabša refluks kisline, saj obroki z veliko maščobe ostanejo v želodcu dlje. Obrok z veliko maščobami - ne glede na vrsto maščobe - lahko poveča pritisk na želodec in poveča verjetnost refluksa želodčne vsebine. Drugo splošno prepričanje je, da začinjena hrana, kot so kajenski poper, čebula ali česen, sproži refluks kisline. Morda celo opazite, da začinjena in mastna hrana, na primer pica ali klobasa, poslabša vaše simptome. Medtem ko je stališče Ameriškega kolegija za gastroenterologijo, da se določenim živilom morda ne bo treba izogibati, njegove smernice podpirajo izogibanje obrokom z veliko maščobo 2 do 3 ure pred spanjem, da se simptomi GERD zmanjšajo.
Pijače
Znano je, da alkohol in kofein povzročata sprostitev mišičnega pasu na dnu požiralnika. Če ta pas ni tesno zaprt, je večja verjetnost, da vsebina želodca potuje v požiralnik. Določene kofeinske pijače lahko tudi povečajo kislost želodčne vsebine. Posledično se pri teh napitkih že dolgo sumi na poslabšanje simptomov GERD. Po smernicah ameriškega kolegija za gastroenterologijo pa dokazano, da izogibanje alkoholu ali kofeinu ne izboljšuje simptomov.
Ker gazirane pijače lahko povzročijo povečan pritisk in napihnjenost v želodcu, so te pijače povezale s poslabšanjem refluksa kisline. Vendar pa je pregled marca 2010 v "Alimentary Pharmacology and Therapeutics" povzel, da ni neposrednih dokazov, da gazirane pijače povzročajo ali poslabšajo GERD. Če po zaužitju določene vrste pijače opazite poslabšane simptome, je lahko poskusno odstranjevanje koristno za individualizacijo upravljanja s GERB.
Druga živila
V preteklosti so bila številna druga živila povezana s poslabšanjem simptomov GERB. Leča in druge stročnice so krive za poslabšane simptome, ker povzročajo nastanek plinov in napihnjenost, kar verjetno predvideva, da je refluks v požiralnik bolj verjeten. Dieta z veliko soli je bila povezana s povečanim tveganjem refluksa kisline. Čokolada in meta pogosto tvorita seznam živil, ki se jim je treba izogibati s kislinskim refluksom, saj naj bi ta živila sprostila mišico, ki povezuje požiralnik in želodec. Kisla hrana, kot so citrusi ali paradižnikova omaka, čeprav ni neposreden vzrok refluksa, je običajno kriva za draženje že poškodovanega požiralnika. Obsežen pregled, objavljen maja 2006 v "Arhivu interne medicine", je zaključil, da je malo dokazov, da najpogosteje predpisane prehranske omejitve pomagajo izboljšati simptome GERB.
Zdravljenje požiralnika Barrett
Barrettov požiralnik povzroča resen in dolgotrajen GERD in, če ga ne zdravimo, lahko poveča tveganje za raka požiralnika. Sodelujte z zdravnikom pri strategiji za obvladovanje GERB. Upravljanje življenjskega sloga GERD vključuje hujšanje, dvig glave postelje in izogibanje obrokom pozne noči. Izločanje nekaterih živil lahko pomaga, če ugotovite, da poslabšajo vaše simptome. Nekateri ljudje ugotovijo, da lahko omilijo zgago s cilantro, ingverjem, peteršiljem in celo žvečilnimi gumi. Če imate GERD, vam bo zdravnik najverjetneje predpisal zdravila brez recepta ali na recept kot del vašega programa zdravljenja. V nekaterih primerih se lahko priporoči operativni poseg. Takoj se posvetujte s svojim zdravnikom, če imate pogosto in vztrajno zgago ali če vaš trenutni življenjski slog in zdravljenje z zdravili ne nadzirata simptomov. Prav tako je nujna redna zdravstvena oskrba in spremljanje, če imate diagnozo požiralnika Barrett.
Zdravniški svetovalec: dr. Jonathan E. Aviv, FACS
