Človeško telo je sposobno najrazličnejših gibanj. To gibanje se pojavlja na različnih predelih telesa, vključno s hrbtenico in okončinami. Obseg gibanja se nanaša na količino gibanja, ki se lahko določen sklep ali del telesa premika, merjeno v stopinjah. Poškodbe mišic, ligamentov ali kosti lahko poslabšajo obseg gibanja, kar se običajno oceni po ortopedski poškodbi. Vsa področja telesa imajo določen obseg gibanja.
Merjenje
Obseg gibanja lahko ocenimo kot vizualno oceno, z ročnim instrumentom ali z računalniško vodenim inklimometrom. Zdravniki, ki zdravijo bolnike z mišično-skeletno bolečino in poškodbo, preskusno območje gibanja ugotovijo, ali je prišlo do poškodbe v določenem sklepu. Glede na besedilo "Ortopedska fizična ocena" med pregledom običajno izvajamo dve vrsti gibalnih testov. Ti merijo aktivno in pasivno območje gibanja. Aktivni obseg gibanja se nanaša na gibe, ki jih opravi pacient, na primer pripenjanje brade na prsni koš. Pasivno območje gibanja se nanaša na gibe, ki jih izvaja zdravnik ali terapevt, na primer zdravnik, ki premika bolnikovo glavo brez pacientove pomoči.
Območja, ki jih testiramo za doseg gibanja
Razpon gibanja običajno testiramo v vratni hrbtenici, torakalni in ledveni hrbtenici. V mnogih ambulantah športne medicine se tudi testira obseg gibanja v zgornjih in spodnjih okončinah. Izmerjene stopnje primerjamo s pričakovano normo in tudi iz zdravega sklepa s poškodovanim sklepom. Po seriji zdravljenja se obseg gibanja ponovno preizkusi za funkcionalno izboljšanje načrta nege.
Razpon gibanja vratne in torakalne hrbtenice
Cervikalna hrbtenica je sestavljena iz sedmih kosti v vratu. Na spodnjem delu vratu se hrbtenica upogne nazaj (kifoza) in postane torakalna hrbtenica. Torakalna hrbtenica je sestavljena iz 12 torakalnih vretenc in reber, ki se nahajajo na vsaki strani. Pri preverjanju obsega gibanja materničnega vratu preiskovalec testira gibanje glave ali lobanje in vratu v upogibu, podaljšanju, bočnem upogibu in vrtenju. Normalni razponi gibanja za vratno hrbtenico vključujejo 50 stopinj upogiba, 60 stopinj raztezanja, 45 stopinj bočnega ali stranskega upogiba in 80 stopinj vrtenja. Razpon gibanja torakalne hrbtenice vključuje 30 stopinj vrtenja in 50 stopinj kifoze.
Območja gibanja z nizkim hrbtom
Lumbalna hrbtenica, splošno znana kot spodnji del hrbta, se preskuša tudi med pregledom gibanja. Lumbalna hrbtenica ima pet vretenc in povezuje hrbtenico s medenico. Normalni ledveni razponi gibanja vključujejo 60 stopinj upogiba, 25 stopinj raztezanja in 25 stopinj bočnega ali stranskega upogiba.
Zgornji obseg gibanja
Zgornja okončina ima več sklepov in skupni obseg gibanja je kombinacija vseh teh sklepov, ki delujejo skupaj. Besedilo "Pregled ortopedskih in atletskih poškodb" ugotavlja, da primanjkljaj v enem sklepu vpliva na gibanje v drugih. Skupni razponi gibov zgornje okončine za ramo vključujejo 170 do 180 stopinj upogiba, od 50 do 60 stopinj iztegnitve, 170 do 180 stopinj ugrabitve za odmik roke od telesa, 80 do 90 stopinj notranje rotacije in 90 do 100 stopinj zunanjega vrtenja. Območja gibanja v komolcu in podlakti vključujejo 90 stopinj suinacije in pronacije ali vrtenja podlakti. Vključuje tudi 145 do 155 stopinj upogiba komolcev in 0 stopinj iztegnitve zaradi koščene anatomije sklepa. Zaradi poškodbe se lahko pojavi hipertenzija. Razpon gibanja zapestja vključuje 80 do 90 stopinj upogiba in 75 do 85 stopinj iztegnjenosti.
Spodnji razponi gibanja
Razpon gibanja spodnjih okončin za kolk vključuje 120 do 130 stopinj upogiba, 10 do 20 stopinj raztezanja, 45 stopinj ugrabitve stran od telesa, 30 stopinj addukcije proti telesu, 45 stopinj notranje rotacije in 50 stopinj zunanje rotacija. Območje gibanja kolena je sestavljeno iz upogibnega in podaljševalnega loka gibanja, ki znaša od 135 do 145 stopinj. Razpon gibanja gležnja vključuje 50 stopinj plantarne fleksije ali prstov, ki so usmerjeni proti tlom, in 20 stopinj dorsi-fleksije s prsti, usmerjenimi proti glavi. Vključuje tudi 20 stopinj inverzije in 5 stopinj inverzije.
Izguba območja gibanja
Človeško telo za pravilno delovanje potrebuje, da se vsi sklepi premikajo skozi celoten razpon gibanja. Zmanjšan obseg gibanja se lahko pojavi, če pride do poškodbe mehkih tkiv hrbtenice ali okončin, ledvenih diskov ali če šibke ali tesne mišice vplivajo na držo posameznika.
