Kronična bolečina v trebuhu opisuje vztrajne ali ponavljajoče se bolečine kjerkoli v trebuhu, ki vključujejo območje od spodnjega roba rebrne kosti do medenične kosti. Prebavni organi, vključno z želodcem, jetri, žolčnikom, trebušno slinavko, tankim črevesjem in debelim črevesjem, zasedajo trebušno votlino. Okužbe, vnetja, tumorji ali druge nepravilnosti trebušnih organov lahko povzročijo kronične bolečine v trebuhu.
Vnetne črevesne bolezni
Vnetne črevesne bolezni so kronične, recidivne motnje, ki prizadenejo tanko črevo in debelo črevo. Na kliniki v Clevelandu pojasnjujejo, da obe različici vnetne črevesne bolezni - ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen - običajno povzročata epizodične, kronične bolečine v trebuhu. Vzorec bolečine odraža stopnjo aktivnosti bolezni in področja črevesne vpletenosti. Ulcerozni kolitis značilno prizadene debelo črevo in danko. Crohnova bolezen lahko prizadene katero koli območje prebavnega trakta, pri čemer najpogosteje sodeluje tanko črevo. Ameriška fundacija Crohn's in Colitis pravi, da do 1 milijon Američanov živi z vnetno črevesno boleznijo.
Celiakija
Celiakija, znana tudi kot na gluten občutljiva enteropatija, je motnja tankega črevesa, pri kateri zaužitje hrane, ki vsebuje gluten, izzove agresiven imunski odziv. Absorptivne strukture tankega črevesja utrpijo škodo, kar vodi do izrazito zmanjšane sposobnosti absorpcije hranil. Rezultat so bolečine v trebuhu in plini, izguba teže in napihnjenost. Živila, ki vsebujejo pšenico, rž ali ječmen, vsebujejo gluten, prav tako nekatera zdravila in dodatke ter vitamine, ki se izdajajo na recept. Popolno izločanje prehranskega glutena omogoča celjenje predhodnih črevesnih poškodb in obnovo normalne absorpcije hranil. Nacionalni inštitut za sladkorno bolezen in prebavne in ledvične bolezni poroča, da ima približno 133 od 133 ljudi v ZDA enteropatijo, občutljivo na gluten.
Kronični pankreatitis
Trajno vnetje trebušne slinavke s sočasnim uničenjem organskih tkiv opredeljuje kronični pankreatitis. Kronične, hude bolečine v trebuhu dokazujejo značilen simptom tega stanja. V članku iz leta 2007, objavljenem v ameriškem družinskem zdravniku, dr. Rajasree Nair in sodelavci poročajo, da zloraba alkohola predstavlja približno 70 odstotkov primerov kroničnega pankreatitisa. Drugi možni vzroki vključujejo avtoimunsko bolezen, cistično fibrozo, kronično odpoved ledvic, hiperparatiroidizem, primarno biliarno cirozo in tumorje v trebušni slinavki ali v njeni bližini. Zdravljenje se razlikuje glede na osnovni vzrok stanja.
Kronični holecistitis
Ponavljajoči se napadi žolčnika med ljudmi z žolčnimi kamni lahko privedejo do neusahljivega vnetja žolčnika, stanja imenovanega kronični holecistitis. Vnetje povzroči brazgotinjenje stene žolčnika in krčenje organa. Glede na "Priročnik Merck za zdravstvene delavce" epizodni napadi bolečine v žolčniku, običajno v desnem zgornjem predelu trebuha, tipizirajo kronični holecistitis. Lahko se pojavijo slabost in občutljivost trebuha, predvsem pa vročina ni. Dokončno zdravljenje kroničnega holecistitisa ostaja kirurško odstranjevanje žolčnika.