Bolečine v sredini trebuha se lahko pojavijo iz različnih razlogov. Veliko organov in telesnih sistemov je v trebuhu ali blizu njega, zato je lahko natančen vzrok bolečine izziv. Ameriška akademija družinskih zdravnikov orisuje vzroke bolečine v trebuhu, ki vključujejo disfunkcijo znotraj srca, žolčnika, trebušne slinavke, želodca, krvnih žil, debelega črevesa, reproduktivnih organov ali ledvic. Nekatera bolečina v trebuhu se lahko razreši sama. Drugi so lahko resni in zahtevajo medicinsko posredovanje.
Peptični ulkus
Spletna medicinska knjižnica Merck Manuals definira peptične razjede kot erozijo tkiva v želodcu ali tankem črevesju. Razjede običajno povzročajo pekoče ali žgoče bolečine v sredini zgornjega dela trebuha. Bolečina se lahko zmanjša po uživanju hrane, vendar se ponovi nekaj ur kasneje ali ponoči. Z zdravljenjem razjed se izognemo zapletom, ki lahko vključujejo bruhanje krvi, prehajanje krvavih blata, šibkost, omotico in žejo. Razjede lahko privedejo tudi do perforacije želodca ali tankega črevesa, kar povzroča intenzivne bolečine po celotnem trebuhu in hrbtu ter zahteva zdravniško oskrbo. Določene vrste razjed povečajo tveganje za raka na želodcu. Glavni dejavniki tveganja za peptične razjede so kajenje in uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil ali nesteroidnih protivnetnih zdravil.
Gastroenteritis
Gastroenteritis je vnetje želodca in črevesja, ki ga pogosto povzroči virus, ki vodi v krče bolečine v srednjem in zgornjem delu trebuha. Drugi simptomi - orisal dr. Joseph Schreger in Eleftherios Mylonakis, ki sta sodelovala pri "Virusnem gastroenteritisu" MD Consulta - vključujejo vodno drisko, slabost, bruhanje in vročino. Virus, ki povzroča gastroenteritis, se lahko okuži s stikom z okuženo osebo, z okuženo hrano ali s potovanja. Huda driska lahko privede do dehidracije.
Anevrizma trebušne aorte
Aorta je velika krvna žila, ki teče od srca, skozi prsni koš in trebuh. Anevrizma se pojavi, ko del aorte oslabi, kar vodi do izbokline v steni. Po podatkih na spletni strani klinike Mayo se lahko anevrizme pojavijo kjer koli vzdolž aorte, najverjetneje pa je lokacija znotraj trebuha. Večina anevrizem aorte je majhnih in počasi raste, zato ne povzročajo težav. Vendar se lahko velika, hitro rastoča anevrizma poruši, kar vodi v smrtno nevarno krvavitev. Anevrizma trebušne aorte morda ne povzroča nobenih simptomov. Če pa se, lahko to doživite kot utripajoč občutek v srednjem trebuhu, blizu popka. Oseba lahko dodatno opazi bolečino v trebuhu, prsih ali hrbtu, še posebej ob pritisku.
