Nevarno visoke ravni krvnega sladkorja povzročajo ketoacidozo. Raven krvnega sladkorja več kot 600 več ur velja za izjemno nevarno in ga je treba zdraviti v bolnišnici. Hiperglikemija je medicinski izraz za povišano raven sladkorja v krvi. Po podatkih ameriškega diabetičnega združenja krvni sladkorji, ki jih je več kot 240, lahko povzročijo ketoacidozo - stanje, ko telo začne porabljati maščobe za energijo. Ketoacidoza lahko privede do kome in smrti.
Ketoni in visok krvni sladkor
Ko so vrednosti krvnega sladkorja dalj časa visoke in telo začne porabljati maščobo za energijo, nastajajo strupeni ketoni. Prisotnost ketonov lahko merimo v urinu. So kisli stranski produkt razgradnje maščob. Sladkorna bolezen je najpogostejši vzrok za visoko raven sladkorja v krvi. Hiperglikemijo lahko povzroči tudi akutni pankreatitis. Zgodnji simptomi vključujejo pogosto uriniranje, ki vodi do dehidracije in prekomerne žeje. Krvni sladkor več kot 600 več ur lahko nato privede do oteženega dihanja, šibkosti, zmedenosti in zmanjšane ravni zavesti.
Vzroki
Ravni krvnega sladkorja postanejo nevarno visoke, ko telo nima dovolj inzulina, ki ga proizvaja v trebušni slinavki. Ko se v telesu razvijejo ketoni, jetra proizvajajo več glukoze, da odpravi težavo, vendar brez insulina raven krvnega sladkorja še naprej narašča. Pri bolnikih z diagnozo sladkorne bolezni se lahko ketoacidoza razvije iz zamujenih odmerkov insulina, premalo inzulina, okužbe, travme ali druge akutne bolezni.
Zapleti
Dolgotrajna visoka raven sladkorja v krvi lahko povzroči otekanje v možganih - možganski edem. Otroci so dovzetnejši, vendar so primeri odraslih dokumentirani, navaja Elliot J. Crane, dr. Med., Oddelki za pediatrijo in anesteziologijo Medicinskega centra Univerze Stanford. Drugi zapleti vključujejo poškodbe organov zaradi nizkega krvnega tlaka, srčni infarkt in odpoved ledvic.
Zdravljenje
Za preprečevanje zapletov je najpomembnejše takojšnje zdravljenje visoke izjemno visoke ravni krvnega sladkorja. Inzulin in intravenska tekočina sta potrebna za normalizacijo ravni glukoze. Za odpravo acidoze bodo morda potrebna zdravila za zatiranje bruhanja in dihalne podpore s podporo kisika ali ventilatorja. Odpraviti je treba tudi vzrok visokega krvnega sladkorja. Ravni glukoze 600 za daljša obdobja verjetno povzročijo druga neravnovesja. Ravni natrija, kalija, ogljikovega dioksida in klorida je treba natančno spremljati in jih po potrebi nadomestiti.
