Zakaj spremljamo kalcij po tiroidektomiji?

Kazalo:

Anonim

Med tiroidektomijo ali kirurško odstranitvijo dela ali celotne ščitnice lahko pride do poškodbe obščitničnih žlez, ki se nahajajo na ščitnici. Raven kalcija lahko zaradi operacije pade pod normalno vrednost, ker obščitnice uravnavajo raven kalcija v krvi. Zdravnik mora spremljati raven kalcija po tiroidektomiji.

Kirurgi, ki operirajo pacienta Kredit: Keith Brofsky / Photodisc / Getty Images

Tiroidektomija

Tiroidektomija je operacija, ki se izvaja za odstranitev rakavih izrastkov ali drugih obolelih delov ščitnice. Tvoje štiri paratiroidne žleze sedijo takoj za ščitnico. Kljub njihovi bližini imata obščitnica in ščitnica ločene funkcije. Kirurg, ki izvaja tiroidektomijo, se ponavadi skuša izogniti poškodb obščitničnih žlez, tako da ostane nekaj ščitničnega tkiva okrog njih nedotaknjeno. Vendar lahko še vedno včasih pride do škode.

Hipoparatiroidizem

Poškodba obščitničnih žlez lahko povzroči hipoparatiroidizem ali neaktivnost žlez, zato se lahko prekine proizvodnja paratiroidnega hormona (PTH), ki ohranja normalno raven kalcija. Če je tako, vam bo kalcij v krvi padel. To ima lahko resne posledice. Kalcij je bistven mineral za vaše zdravje. Dejansko to telo ureja bolj natančno kot kateri koli drug mineral. Potrebno je vzdrževati kosti in pravilno delovanje mišic in živčnega sistema.

Ravni PTH in kalcija

Vaše obščitnične žleze imajo obsežno zalogo krvi, kar jim omogoča hitro odzivanje, da raven kalcija ostane v ozkem območju, med približno 9 in 10 mg / dL. Študije so pokazale, da raven PTH, ki pade pod 10 pg / ml med operacijo na tioidu, močan napovedovalec hipoparatiroidizma po postopku, kar lahko privede do hipokalcemije. Med tiroidektomijo ravni PTH običajno ne spremljamo.

Hipokalcemija

Nenormalno nizka raven kalcija lahko povzroči simptome, kot so zmedenost, krči v mišicah in mravljinčenje. V normalnih okoliščinah paratiroidi ne bi dovolili, da se to zgodi. Preden vam raven kalcija pade prenizko, se v kri sprosti več PTH. To nadzoruje raven kalcija na dva načina. Zaradi tega vaše kosti sproščajo kalcij, črevesje pa absorbira več kalcija iz hrane. Ko se raven krvi vrne v normalno stanje, se sprosti manj PTH.

Zakaj spremljamo kalcij po tiroidektomiji?