V prehranjevalnem svetu je veliko hrošč o jetrih in vlogi, ki jo igra na tako številnih področjih zdravja - število očiščevalnih programov in dodatkov za razstrupljanje jeter na trgu je dokaz tega.
Pomanjkanje vitamina lahko povzroči nešteto težav, zato je pomembno, da uživate dobro uravnoteženo prehrano, da izboljšate delovanje jeter, vendar trenutno ni trdnih znanstvenih dokazov, da kateri koli vitamin za jetra igra dobro določeno vlogo pri preprečevanju ali zdravljenju bolezni.
Ljubi svoja jetra
Z tehtanjem več kot 3 kilograme in približno velikostjo nogometa so vaša jetra drugi največji organ v telesu in drugi na koži. Po podatkih Michigan Health jetra vsebujejo kar 13 odstotkov oskrbe s krvjo v telesu, pomembno vlogo pa imajo tudi pri prebavi.
Jetra so odgovorna za več kot 500 delovnih mest, ki ohranjajo vaše zdravje, je najtežji delovni organ v telesu. Ključne funkcije jeter so:
- Filtriranje vseh zaužitih snovi - hrane, alkohola, zdravil - za hranila in toksine, shranjevanje hranil ali pošiljanje v krvni obtok in z odstranjevanjem strupenih snovi skozi urin ali blato.
- Uravnavanje energije tako, da iz krvi odstrani sladkor in ga shrani kot glikogen, nato pa ta glikogen pretvori v glukozo. Ko se krvni sladkor zmanjša, jetra sprostijo nekaj shranjene glukoze v krvni obtok, da jo celice uporabijo.
- Razgrajujejo maščobe, ustvarjajo holesterol, pretvarjajo odvečne beljakovine in ogljikove hidrate ter jih skladiščijo za kasnejšo uporabo in proizvajajo žolč, s katerim se iz telesa odvajajo odpadni proizvodi in toksini.
- Oskrba s krvjo med razvojem ploda in recikliranje krvi v telesih odraslih. Prav tako razgradi poškodovane in stare krvne celice ter pomaga pri sproščanju plazemskih beljakovin, ki so ključne za strjevanje krvi.
Poškodba jeter in bolezni lahko močno vplivajo na splošno zdravje, zato je ohranjanje jeter v vrhunski obliki ključnega pomena. Nekaj pomanjkanja vitamina je bilo vpleteno v bolezni jeter, čeprav njihove natančne vloge še niso popolnoma razjasnjene.
Vitamin D in NAFLD
Vitamin D je znan kot sončni vitamin, topen v maščobi vitamin, ki ga sintetizira koža, kadar je izpostavljen UV-žarkom sonca. Nahaja se tudi v nekaterih živilih, dodana drugim in na voljo v obliki dodatka. Toda vitamin D v kakršni koli obliki je biološko neaktiven, zato ga morajo najprej jetra in nato ledvice pretvoriti v obliko, ki jo telo lahko uporablja.
Glede na pregled, objavljen v reviji Nutrients za september 2017, se pomanjkanje vitamina D pojavi v razmerju epidemij v industrializiranih državah zaradi pomanjkanja sončne izpostavljenosti in neustreznega prehranjevanja. Pogosta bolezen - ki se pojavlja pri več kot 70 odstotkih ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2, metaboličnim sindromom in debelostjo - je brezalkoholna bolezen maščobnih jeter (NAFLD).
Za to stanje je značilno kopičenje maščob v jetrih, ki ni povezano z uživanjem alkohola. Bolezen lahko preide v nealkoholni steatohepatitis, resnejše stanje, ki ga zaznamujejo vnetja jeter in potencialno trajne okvare jeter.
Čeprav so rezultati raziskav sporni, poroča pregled Nutrients , obstajajo dokazi, da pomanjkanje vitamina D prispeva k razvoju in napredovanju NAFLD in da lahko dodatek z visokimi odmerki pomaga pri zdravljenju jeter, ki jih povzročajo NAFLD in nealkoholni steatohepatitis. Po drugem pregledu, objavljenem v Nutrients aprila 2018, je pomanjkanje vitamina D pogostejše pri bolnikih z NAFLD v primerjavi z zdravimi posamezniki.
Vitamin D vpliva na proizvodnjo adipokinov - peptidov, ki jih izloča maščobno tkivo, ki uravnavajo ključne biološke procese - pa tudi vnetja v maščobnih celicah. Znižana raven vitamina D v serumu je povezana z višjo koncentracijo adiponektinov, ki so hormoni maščobnih celic, ki spodbujajo vnetje.
Ker je disregulacija maščobnih celic izrazito značilna za NAFLD in ker se maščobne celice odzivajo na vitamin D, avtorji pregleda sklepajo, da imajo hranila verjetno verodostojno vlogo pri razvoju, napredovanju in zdravljenju bolezni.
Antioksidant vitamin E
Vitamin E je še eno hranilo, topno v maščobi, močan antioksidant, ki lahko zaščiti celice pred poškodbami prostih radikalov. Prosti radikali so molekule z enim ali več neparnih elektronov, ki lahko igrajo vlogo pri razvoju srčno-žilnih bolezni in raka, navaja Nacionalni inštitut za zdravje. Raziskave kažejo, da ima lahko vitamin E tudi pomembno vlogo pri razvoju in napredovanju NAFLD.
Glede na pregled, objavljen v reviji Antioksidanti januarja 2018, je dokazano, da antioksidativno delovanje vitamina E znižuje raven oksidativnega stresa v NAFLD. Avtorji pregleda navajajo, da razvoj NAFLD ni popolnoma razumljen, vendar zdi, da oksidativni stres veliko prispeva k poškodbam jetrnih celic, ki jih opazi bolezen.
Drugi vitamini za zdravje jeter
V znanstvenih raziskavah so bile izpostavljene dodatne vloge vitaminov C, B12 in folatov pri spodbujanju in zaščiti pred boleznimi jeter. Pregled, objavljen v Nutrients decembra 2014, kaže, da lahko pomanjkanje vitamina C vpliva tudi na razvoj NAFLD in brezalkoholnega steatohepatitisa.
Tako kot vitamin E je tudi vitamin C antioksidantno hranilo, ki se lahko bori proti oksidativnim poškodbam prostih radikalov. Tako kot vitamin E je tudi pri bolnikih z NAFLD dokazano, da je pomanjkanje vitamina C bolj razširjeno.
Pomanjkanje v vodi topnih vitaminov B12 in folata je bilo povezano z resnostjo brezalkoholnega steatohepatitisa v študiji, objavljeni v Nutrients aprila 2018. Druga študija, objavljena v reviji Yonago Acto Medica, marca 2017, je pokazala, da so bile povezane lažno povišane ravni B12 s povečano resnostjo in slabo prognozo pri bolnikih s kronično virusno boleznijo jeter.
Raziskovalci domnevajo, da je bila lažna visoka koncentracija krvi posledica zmanjšanega shranjevanja hranilnih snovi v jetrih, ki jih je povzročilo, da jetra preveč sproščajo v kri. Ker ima B12 jetrno zaščitni učinek, nizka raven jeter poslabša poškodbe jeter.
Bi morali vzeti dodatek?
Vsi omenjeni pregledi in študije poudarjajo, da z zdravljenjem z vitamini še vedno ni mogoče zanesljivo priporočiti za preprečevanje ali zdravljenje jetrnih bolezni, dokler ne bomo začeli obsežnejših nadzorovanih preskušanj. Če vaš zdravnik ni priporočil vitaminskega dodatka za zdravljenje določenega stanja, ne upoštevajte nobenih koristnih učinkov.
Visok odmerek vitaminskih dopolnil se pogosto uvršča med čiščenje jeter in jetrne detox dodatke za izboljšanje delovanja jeter - ni dovolj dokazov, ki bi pokazali, da ponujajo dodatne koristi, razen če ni pomanjkljivosti. Če ga zaužijemo v presežnih količinah, lahko nekateri vitamini celo poškodujejo jetra.
Baza podatkov LiverTox Nacionalnega inštituta za zdravje poroča, da so prekomerni vnosi vitamina A in vitamina skupine B niacin lahko še posebej škodljivi. Poškodba jeter se lahko pojavi, če te vitamine zaužijemo v velikih odmerkih - 100 do 400-kratnik priporočenega dnevnega vnosa (RDI) niacina, ki je od 14 do 16 miligramov na dan, in 10-krat večji od RDI za vitamin A, kar je od 700 do 900 mikrogramov dnevno.
Kljub temu je pomembno, da dobite dovolj teh hranil iz svoje prehrane. Pomanjkanje lahko povzroči ne le potencialno poškodbo jeter in bolezni, temveč tudi številne druge zdravstvene težave. Na splošno lahko uživanje uravnotežene prehrane, ki vključuje veliko svežega sadja in zelenjave, pustega mesa, mleka z nizko vsebnostjo maščob, polnozrnatih žitaric in zdravih maščob, lahko zagotovi vsa jetra, zaščitna s hranili.
Če je vaš življenjski slog tak, da je lahko pomanjkanje vitamina D težava, se posvetujte s svojim zdravnikom in preverite, ali morate jemati kakšno dopolnilo in v kakšnem odmerku.
