Namig
Pomanjkanje B12 ne povzroča anemije s pomanjkanjem železa. B12 in železo sta ključnega pomena za delovanje rdečih krvnih celic, a anemija, ki jo povzroča nizek B12, pa se razlikuje od anemije s pomanjkanjem železa.
Kaj je anemija?
Ameriško združenje za hematologijo ocenjuje, da ima več kot 3 milijone Američanov anemijo, krvno bolezen, ki prizadene rdeče krvne celice. Rdeče krvne celice prenašajo kisik v vaše mišice in organe, vendar ljudje z anemijo bodisi nimajo dovolj rdečih krvnih celic, da bi to pravilno izvedli, ali pa se njihove rdeče krvne celice borijo za prevoz kisika.
Obstajajo številne različne vrste anemije, vključno z anemijo s pomanjkanjem železa (najpogostejša vrsta), anemijo s pomanjkanjem B12, anemijo srpastih celic in aplastično anemijo. Pomanjkanje B12 in železa sta povezana z vrstami anemije.
Kaj je B12?
Inštitut Linus Pauling na državni univerzi Oregon pojasnjuje, da ima vitamin B12 v telesu številne vloge, vključno z ohranjanjem zdravih živčnih celic in rdečih krvnih celic, pomaga pri ustvarjanju DNK, ustvarjanju nevrotransmiterjev in ohranjanju mielinskega ovitka okoli vaših nevronov.
Moški in ženske, starejše od 14 let, naj bi si prizadevali, da bi dobili 2, 4 mikrograma B12 na dan, pravi Nacionalni inštitut za zdravje (NIH) s prehranskimi dopolnili. Ta količina se poveča na 2, 6 mikrograma med nosečnostjo in 2, 8 mikrograma med dojenjem.
B12 se naravno pojavlja v živalski hrani, nekatera živila pa so z njo obogatena. Vitamin se v rastlinah ne pojavlja naravno. Dobri viri B12 vključujejo meso, ribe, perutnino, jajca, mleko in obogatene žitarice za zajtrk. Na primer, 3-unčna porcija kuhanih govejih jeter zagotavlja 60 mikrogramov B12 in 215 mikrogramov folata. 3-unčna postrežba kuhanih školjk zagotavlja 84 mikrogramov B12 in 25 mikrogramov folata.
Tukaj je povezava B12 in anemije. Vaše telo absorbira vitamin B12 skozi dvostopenjski postopek. B12 v hrani je vezan na beljakovine, zato najprej klorovodikova kislina v vašem želodcu loči B12 od tega proteina. Nato se vitamin B12 kombinira z novim beljakovinim intrinzičnim faktorjem in vaše telo ga absorbira.
Notranji dejavnik tvorijo želodčne celice, vendar nekateri ljudje ne proizvajajo dovolj notranjega faktorja ali pa ga telo uniči. Posledično ne morejo absorbirati B12 iz hrane ali dodatkov, kar ima za posledico stanje, ki se imenuje gnusna anemija.
Vloga železa
UCSF Health opisuje železo kot "bistveni element za tvorbo krvi." Železo pomaga telesu ustvariti hemoglobin (snov v rdečih krvnih celicah, ki pomaga pri transportu kisika), prisoten pa je tudi v mioglobinu, ki transportira in skladišči kisik v mišicah. Železo se uporablja tudi za dihanje, pridobivanje kolagena in presnovo energije.
Urad za prehranske dodatke NIH priporoča naslednji dnevni vnos železa za ljudi, ki niso vegetarijanci:
- 11 miligramov za dojenčke, stare od 7 do 12 mesecev * 7 miligramov za otroke, stare od 1 do 3 let
- 10 miligramov za otroke, stare od 4 do 8 let
- 8 miligramov za otroke, stare od 9 do 13 let
- 11 miligramov za moške, stare od 14 do 18 let
- 15 miligramov za ženske, stare od 14 do 18 let
- 8 miligramov za moške, stare od 19 do 50 let
- 18 miligramov za ženske, stare od 19 do 50 let
- 27 miligramov za nosečnice
- 9 do 10 miligramov za doječe ženske * 8 miligramov za odrasle, starejše od 51 let
Če ste vegetarijanec ali vegan, je priporočeni dnevni vnos železa večji. To je zato, ker se heme virov železa, ki jih najdemo v mesu, lažje absorbirajo kot neželezni viri železa, ki jih najdemo v rastlinski hrani.
Na voljo so številna živila, bogata z železom. 3-unčna porcija kuhanih piščančjih jeter zagotavlja skoraj 10 miligramov železa, 3-unčna porcija govejih jeter pa vsebuje 6 miligramov. Tri unče surove pacifiške ostrige zagotavljajo več kot 5 miligramov železa. Ena skodelica obogatenega pšeničnega žita zagotavlja skoraj 4 miligrame železa, ena skodelica surove špinače pa skoraj 1 miligram železa.
Anemija zaradi pomanjkanja železa
Anemija s pomanjkanjem železa je stanje, ki vključuje pomanjkanje zdravih rdečih krvnih celic zaradi pomanjkanja železa v telesu. Po podatkih Ameriškega združenja za hematologijo ljudje z večjim tveganjem za anemijo s pomanjkanjem železa vključujejo:
- Vegetarijanci in vegani, ki ne uživajo dovolj prehranskega železa
- Ljudje, ki menstruacijo, zlasti s težkimi ali dolgotrajnimi obdobji
- Nosečnice ali doječe osebe
- Vsakdo, ki je pred kratkim doživel večjo operacijo ali doživel hudo telesno travmo
- Ljudje z boleznimi prebavil, ki vplivajo na absorpcijo železa, kot Crohnova bolezen, peptična razjeda ali celiakija
- Ljudje, ki so bili podvrženi želodčnemu obvodu ali drugim bariatričnim postopkom
B12 in slabokrvnost
Ljudje, ki imajo anemijo s pomanjkanjem vitamina B12 - imenujemo jo tudi megaloblastična anemija - nimajo dovolj zdravih rdečih krvnih celic zaradi pomanjkanja B12. To vrsto anemije lahko povzroči tudi pomanjkanje folne kisline, ki jo včasih imenujemo folat.
Johns Hopkins Medicine razlaga, da ta vrsta anemije pomeni, da se rdeče krvne celice ne razvijejo normalno. Zdrave krvne celice morajo biti okrogle, vendar imajo ljudje z anemijo s pomanjkanjem B12 večje rdeče krvne celice v obliki ovalne oblike (in vaš kostni mozeg jih naredi manj). Poleg tega bi lahko rdeče krvne celice umrle prej, kot smo pričakovali.
Morda boste povečali tveganje za anemijo s pomanjkanjem B12, če:
- Imejte družinsko anamnezo
- Odstranili so vam del črevesja ali želodca
- Trpijo zaradi avtoimunske bolezni
- Ali so HIV pozitivni
- Imajo diagnozo Crohnove bolezni
- Jejte vegetarijansko ali vegansko prehrano z nizko vsebnostjo prehrane B12
Johns Hopkins pravi, da je anemije s pomanjkanjem B12 in anemijo s pomanjkanjem folatov težko ločiti med seboj, zato lahko možnosti zdravljenja kombinirajo injekcije vitamina B12 in tablete folne kisline.
Simptomi nizkega B12
Zdravnik lahko z rutinskim krvnim testom oceni nizko raven B12, Urada za prehranske dodatke NIH pa pravi, da vrednosti B12 pod 170 do 250 pikogramov na mililiter kažejo na pomanjkanje vitamina B12 pri odraslih. Kot poroča Harvard Health Publishing, lahko simptomi pomanjkanja B12 vključujejo:
- Oblečenke ali mravljinčenje stopal, rok ali nog
- Utrujenost
- Občutek šibkega
- Težavna hoja, kot je zavijanje ali boj z ravnotežjem
- Oteklina ali vnetje na jeziku
- Izguba spomina
