Bolečine na notranji strani gležnja so razmeroma pogoste in so pogosto povezane z ravnimi stopali. Ta bolečina lahko kaže na poškodbo zelo močne tetive, znane kot posteriorna tibialna tetiva ali deltoidni ligamenti, bodisi zaradi prekomerne uporabe bodisi zaradi akutne poškodbe.
Ker je te tetive težko poškodovati brez zloma ali resne težave s stopalom, je najbolje, da poškodbo pregleda zdravnik, tudi če je bolečina, ki jo doživljate, razmeroma blaga.
Zadnja tibialna tetiva
Gleženj je pomemben nosilni utež za telo, drži pa ga skupaj z velikimi grozdi tetiv, ki se pritrdijo na mišice vašega teleta in stopala. Te mišice vlečejo kite vašega gležnja, kar omogoča pomladno gibanje stopala med tekom.
Vaša zadnja tibialna tetiva, znana tudi kot deltoidni ligamenti (da je ne bomo zamenjali z deltoidno mišico v rami), se nahaja na notranji strani gležnja. Ta tetiva je ena največjih v gležnju in je tudi ena najmanj verjetnih poškodb. Predvsem je odgovoren za dvig loka svojega stopala in stabilizacijo gleženjskega sklepa.
Razumevanje škode
Zelo malo verjetno je, da ne boste raztrgali posteriorne tibialne tetive brez resne poškodbe. Vaša kost fibule (koščasta izboklina na zunanji strani gležnja) se nagiba k temu, da prepreči prekomerno raztezanje v tej tetivi. Gleženj se preprosto ne more zasukati dovolj daleč navzven, da napne tetivo.
Tudi solza ni verjetna, ker kite na nasprotni strani gležnja niso tako močne, zato jih boste bolj kot verjetno najprej nategnili tako, da gleženj premaknete navznoter.
Tibialis posterior sindrom je pogostejši vzrok bolečine na notranji strani gležnja, ki je posledica vnetja s počasnim začetkom in bolečine v zadnjični tibialni tetivi. Običajno je povezan z ravnimi stopali, saj je tetiva odgovorna za stabilizacijo stopala in dvig loka, ko tečete.
Kako nastane ta poškodba
Sindrom Tibialis posterior je zelo pogost in se pojavi zaradi prekomerne uporabe ali ponavljajočega se udarca. Tekači se lahko počasi odtrgajo od večkratnega udarca vašega koraka, kar loku sčasoma propade.
Šport z močnim udarcem, kot sta košarka ali tenis, lahko poveča verjetnost za napor. Opazili boste bolečino ali bolečino in lahko opazite ali ne boste opazili povezanega otekanja.
Bolečina je lahko tudi posledica akutne poškodbe, kot slab padec. Ta tetiva se najpogosteje poškoduje, če si zlomite gleženj. Slaba solza te tetive je ponavadi povezana s solzenjem drugih okoliških tetiv ali zlomom gležnja.
Zdravljenje posteriornega sindroma Tibialis
Zdravljenje sindroma tibialis posterior lahko vključuje uporabo ortotika po meri za reševanje ravnine in mnogi zdravniki bodo priporočili tudi opornico za gleženj ali fizikalno terapijo. Zelo malo ljudi, ki si zlomijo gleženj, uspe raztrgati to tetivo. Če pride do slabe solze, bo morda potrebno kirurško zdravljenje za popolno okrevanje.
