Metformin je zdravilo na recept, ki se uporablja predvsem kot terapija za sladkorno bolezen tipa 2, stanje, za katero so značilne povišane količine glukoze v krvi (aka sladkor). Je eno redkih zdravil za zdravljenje sladkorne bolezni, ki ni povezano s povečanjem telesne teže. In čeprav ima to zdravilo mehanizme, ki lahko spodbujajo skromno hujšanje, uporaba metformina ne zagotavlja rezultatov. Če imate sladkorno bolezen ali imate vprašanja o tveganjih in koristih uporabe metformina, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Namig
Metformin je zdravilo za sladkorno bolezen tipa 2, ki ni povezano s povečanjem telesne teže. Medtem ko lahko med jemanjem izgubljate kilograme, ni nobenega zagotovila.
Kako deluje Metformin?
Metformin se v ZDA uporablja od leta 1995 in je eno najpogosteje predpisanih zdravil za zdravljenje sladkorne bolezni - pogosto je prva izbira, kadar so indicirane tablete za sladkorno bolezen. Zniža glukozo v krvi z zmanjšanjem količine sladkorja, ki jo jetra pošljejo v krvni obtok. Metformin prav tako izboljšuje odziv telesa na inzulin, hormon, ki telesu ne le pomaga pri uporabi sladkorja, ampak tudi preprečuje, da bi krvni sladkor postal previsok.
Medtem ko je ameriška agencija za hrano in zdravila (FDA) odobrila uporabo metformina za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2, se to zdravilo uporablja tudi brez oznake (brez uradne odobritve FDA), pri urejanju drugih stanj, kot je preddiabetes, sindrom policističnih jajčnikov (PCOS) in pri zdravljenju debelosti.
Kako Metformin pomaga pri hujšanju?
Metformin lahko povzroči izgubo telesne teže z več mehanizmi, pri čemer je nadzor apetita v središču. Metformin izboljša odziv telesa na hormona inzulin in leptin, kar posledično zmanjša apetit, povzroči pa tudi kaskad reakcij v centralnem živčnem sistemu, ki delujejo na zmanjšanje lakote.
Poleg tega to zdravilo deluje v črevesju, tako da pozitivno vpliva na črevesne bakterije in dvigne glukagonu podoben peptid-1 (GLP-1) hormon, povečuje občutek polnosti. Metformin zmanjšuje tudi maščobne obloge v jetrih in mišicah, kar lahko privede do izgube teže.
Drugi dejavniki izgube teže v igri
Vendar pa ni mogoče vse izgube teže med zdravljenjem z metforminom pripisati zdravilu. Metformin se na primer pogosto predpiše kmalu po diagnozi sladkorne bolezni, v času, ko se uporabljajo druge strategije za hujšanje - na primer izboljšana prehrana in povečana telesna aktivnost. Poleg tega se nekateri na slabost in drisko - pogoste neželene učinke metformina - odzovejo tako, da jedo manj.
Končno metformin ne poveča tveganja za hipoglikemijo ali nizko koncentracijo sladkorja v krvi. Ker preprečevanje in zdravljenje hipoglikemije vključujeta prigrizek več in uživanje soka ali sode, ko je krvni sladkor prenizek, ljudje, ki uporabljajo metformin kot svoje edino zdravilo za sladkorno bolezen, ne bodo zaužili teh dodatnih kalorij.
Vloga kot zdravilo za hujšanje
Metformin se preučuje in včasih predpiše za zdravljenje debelosti, tudi pri ljudeh, ki nimajo sladkorne bolezni. Medtem ko lahko to zdravilo spodbuja izgubo teže - v povprečju približno dva do 10 kilogramov -, to zmanjšanje teže ni toliko, kot ga nekateri potrebujejo ali želijo izgubiti, da bi izboljšali zdravje.
Vendar pa je metformin lahko koristen dodatek pri zdravljenju debelosti, kar pomeni, da deluje skupaj s prizadevanji za izboljšanje izbire hrane, zmanjšanje vnosa kalorij in povečanje telesne aktivnosti.
Izguba teže ni zagotovljena
Pri jemanju metformina izguba teže ni zagotovljena. Majhna študija iz leta 2013 v eksperimentalni in klinični endokrinologiji in diabetesu debelih oseb brez sladkorne bolezni je pokazala, da je večina udeležencev študije po šestih mesecih zdravljenja z metforminom izgubila pet odstotkov teže, 20 odstotkov pa jih ni izgubilo.
Razlogi za to so različni, vendar se zdijo povezani s telesno težo ali prehrano pred zdravljenjem, življenjskimi napori med zdravljenjem in / ali učinki drugih zdravil. Na primer, nekateri ljudje imajo prekomerno telesno težo ali so že izgubili kilograme pred začetkom jemanja metformina in morda ne bodo izgubili dodatnih kilogramov po začetku jemanja tega zdravila.
Drugi morda ne bodo imeli zmanjšanega apetita ali neželenih učinkov na prebavilih, zato ne bodo morali jesti manj. Kadar se metformin kombinira z drugimi zdravili za sladkorno bolezen, ki bi lahko spodbudile skromno povečanje telesne mase, na primer z insulinom, koristi metformina pri izgubi teže ni mogoče doseči.
Opozorila in previdnostni ukrepi
Metformin je zdravilo na recept, ki se najpogosteje uporablja za zdravljenje sladkorne bolezni. Neželeni učinki vključujejo drisko, krče in slabost, vendar večina ljudi poroča, da ti simptomi minejo po tednu ali dveh.
Če se metformin uporablja pri ljudeh s hudo ledvično boleznijo ali pri ljudeh, ki med uživanjem tega zdravila uživajo alkohol, se lahko pojavijo resni neželeni učinki, zato se med jemanjem tega zdravila posvetujte s svojim zdravnikom o tveganjih, odmerjanju in varnosti.
Ocenil Kay Peck, MPH RD
