Serotonin, ki ga včasih imenujejo hormon sreče, je pomemben regulator številnih telesnih funkcij, vključno z razpoloženjem, prebavnimi aktivnostmi, srčnim utripom in dihanjem. Pri ljudeh z depresijo je serotonin običajno premajhen, zato potrebujejo zdravila za dvig serotonina na normalno raven. Vendar pa jemanje preveč tega zdravila ali jemanje skupaj z nekaterimi drugimi zdravili lahko povzroči drugačno težavo, imenovano serotoninski sindrom, za katero je značilen presežek serotonina v telesu in možganih.
Blagi simptomi
Nekdo s preveč serotonina lahko občuti različne blage simptome, vključno z drisko, slabostjo, bruhanjem, glavobolom in drhtenjem. Prizadeti posameznik lahko postane vznemirjen, nemiren, neusklajen ali zmeden. Lahko se razvijejo gosji udarci in hiter srčni utrip. Mišice se lahko trzajo in zenice se lahko širijo. Lahko se močno znoji in razvije hitre spremembe krvnega tlaka.
Hudi simptomi
Če raven serotonina postane izredno visoka, se lahko pojavijo še izrazitejši in nevarni simptomi. To lahko vključuje visoko vročino in nepravilen srčni utrip. V nekaterih primerih lahko oseba pade v nezavest ali ima napad. Serotoninov sindrom je lahko usoden, če se ne zdravi, ko se razvijejo resni simptomi.
Vzrok
Serotonin sindrom lahko nastane zaradi namernega ali naključnega prevelikega odmerjanja antidepresivov, kot je zaviralec ponovnega privzema serotonina, ali SSRI. Pogosteje se ti simptomi pojavijo kot posledica dveh kombiniranih zdravil, na primer enega antidepresiva in enega migrenskega zdravila. Druga zdravila, ki lahko vodijo do presežka serotonina, zlasti v kombinaciji z antidepresivi, vključujejo zdravila, ki se prodajajo brez recepta, nezakonita zdravila, litij, nekatera protibolečinska zdravila, zdravila proti slabosti in nekatere antibiotike ali antiretrovirusne pripravke. Serotoninov sindrom ne bo diagnosticiran, če ne bodo prisotni vsaj trije simptomi in je bolnik jemal drogo ali kombinacijo zdravil, za katere je znano, da jih povzročajo.
Reakcija
Blage simptome prevelikega števila serotonina je mogoče zdraviti preprosto z ukinitvijo zdravil, ki povzročajo težave. Hudi simptomi serotoninskega sindroma zahtevajo takojšnjo medicinsko intervencijo. Kdor ima te simptome, naj se odpelje na urgenco. Po zdravljenju v bolnišnici zdravnik običajno zahteva, da pacient ostane pod opazovanjem 24 ur.
Časovna omejitev
Simptomi preveč serotonina se pojavijo v nekaj minutah do nekaj urah po jemanju odgovornega zdravila. Bolj verjetno je, da se bo to zgodilo prvič, ko bolnik uporabi novo zdravilo. Simptomi običajno izginejo v 24 urah po tem, ko oseba preneha jemati zdravila, ki so ga povzročila. Pri nekaterih antidepresivih pa lahko traja nekaj tednov, da sistem očistite in se znebite vseh simptomov.
