Večina letnih pregledov v zdravniški ordinaciji vključuje krvno delo, skupaj z meritvami holesterola. Medtem ko laboratoriji merijo skupni holesterol, tudi skupno število holesterola razdelijo na več podkategorij, od katerih dve imenujemo HDL holesterol in LDL holesterol. Zdravniki spremljajo ta dva dejavnika, ker njihova raven v krvi zdravnikom pomaga oceniti zdravstveno stanje osebe in ugotoviti, ali je oseba ogrožena zaradi bolezni srca in ožilja.
Napačne predstave
Mnogi ljudje mislijo, da obstajata dve vrsti holesterola - HDL, ki se včasih imenuje dober holesterol, in LDL, ki mu včasih rečemo tudi slab holesterol. V resnici gre za napačno predstavo; obstaja samo ena vrsta holesterola. HDL in LDL, ki sta kratici za lipoprotein visoke gostote oziroma lipoprotein z nizko gostoto, sta dejansko prenašalca holesterola. Oba transporterja sta narejena iz kombinacije beljakovin in maščob ter da vsebujeta identične molekule holesterola. Dejansko sta edini razliki med obema taka, kje izvirata in kje v telesu se odlaga holesterol.
Učinki
Tako HDL kot LDL prenašata holesterol skozi krvni obtok, vendar imata na telo zelo različne učinke (in različne posledice za zdravje), zato sta oba merjena za oceno splošnega zdravja srca. LDL prenaša holesterol iz jeter proti telesnim celicam, HDL nasprotno pa prenaša holesterol stran od telesnih celic in nazaj proti jetrom. Od tam se izloči preko prebavnega trakta. Za zdravnike je pomembno, da izmerijo HDL in LDL, da bi vedeli, ali se v celice prenaša več holesterola ali iz njega.
Pomembnost
Preveč LDL v krvnem obtoku lahko povzroči nastanek plošč v holesterolu znotraj arterij. Posledica tega je ateroskleroza ali otrdelost arterij in lahko privede do srčnega infarkta in možganske kapi. Nizka raven holesterola LDL je povezana z dobrim srčno-žilnim zdravjem in nizkim tveganjem za srčne bolezni. Ker HDL prenaša holesterol stran od celic in proti jetrom, pomaga pri boju proti LDL. Zdravniki merijo HDL, da bi zagotovili, da so ravni dovolj visoke za spodbujanje dobrega zdravja srca in ožilja.
Upoštevanje
Ameriško združenje za srce ali AHA določa smernice za zdravo raven HDL in LDL v krvi. Ker ti številki prispevata k skupnemu holesterolu, sta neodvisno bolj pomembni od skupnega števila holesterola - visok skupni holesterol, ki je visok pri HDL in nizek LDL, je veliko bolj zdrav kot visok skupni holesterol, ki je nizek v HDL in visok v LDL. Po AHA naj bi bil HDL vsaj 40 mg / dl, optimalno pa višji od 60 mg / dl. Po drugi strani naj bi bil LDL za večino ljudi nižji od 100 mg / dL in še nižji za posameznike, ki jim grozi srčna bolezen.
Strokovni vpogled
Medtem ko zdrava prehrana, ki vsebuje malo holesterola in nasičenih (živalskih) maščob, prispeva k zdravi ravni HDL in LDL, obstajajo nekateri ljudje, za katere preprosto dobro prehranjevanje ni dovolj - to je še en razlog, da zdravniki izmerijo tako HDL kot LDL. Posamezniki z genetsko boleznijo, imenovano družinska hiperholesterolemija, imajo ponavadi zelo visok LDL, tudi če se prehranjujejo optimalno. Za te posameznike zdravniki pogosto priporočajo farmacevtski poseg, da zmanjšajo tveganje za srčno-žilne bolezni.