Koleno je največji sklep v telesu. Sestavljene iz treh kosti - stegnenice ali stegenske kosti, golenice ali golenice in kolenskega pokrova - koleno stabilizirajo štirje ligamenti in obdržijo menisci, dva gumijasta koščka v obliki diska, ki preprečujeta trenje med kosti. Vsako nenadno zvijanje kolena, bodisi med atletsko aktivnostjo ali nenamernim zdrsom in padcem, lahko poškoduje eno ali več teh struktur.
Kaj je raztrgan meniskus?
Raztrgan meniskus je najpogostejša poškodba kolena. V ZDA letno opravijo približno 850.000 operacij za popravilo solzenja meniskusa. Pri mlajših ljudeh je raztrgan meniskus običajno povezan s športom in ga pogosto spremlja poškodba ligamenta. Na površini hrustanca se lahko pojavi kjer koli na notranjem ali zunanjem delu kolena.
Na začetku so simptomi odsotni ali zelo blagi. Čez nekaj dni pa koleno postane boleče, okorelo in blago oteklo. Med premikanjem na določene načine lahko zaslišite klik ali čutite kolen. Poškodovani meniskus se lahko zalepi tudi v kolenskem sklepu in imobilizira sklep. V nasprotnem primeru lahko solza povzroči šibkost in občutek, da se koleno izpušča.
Kako se zdravi raztrgan meniskus?
Pred tem so zdravniki priporočali operativni poseg za raztrgan meniskus, saj so menili, da meniskalni hrustanec zaradi slabe oskrbe s krvjo ne more sam ozdraviti. Vsaj dve raziskovalni študiji nakazujeta drugače. Prva, objavljena na spletu v "New England Journal of Medicine" 18. marca 2013, je bila randomizirana študija 351 odraslih, starejših od 45 let, tako z artritisom kot z meniskalnimi solzami. Udeleženci so prejeli bodisi artroskopsko operacijo bodisi devet sej fizikalne terapije, ki jim je sledil režim vaj, da se izvajajo doma. Po šestih mesecih sta obe skupini imeli enako raven funkcionalnega izboljšanja in enake ocene bolečine.
V drugi študiji so finski raziskovalci opravili bodisi artroskopsko operacijo bodisi »sramotno« operacijo na 146 preiskovancih z meniskalnimi solzami, ki niso imeli artritisa. Obe skupini sta prejemali pooperativno fizikalno terapijo in se leto pozneje skoraj identično izboljšali, poroča "New York Times".
Lahko vadite z raztrganim meniskom?
Kot vsaka travmatična poškodba tudi raztrgan meniskus povzroči vnetje, kar lahko negativno vpliva na vašo sposobnost zdravljenja. V študiji iz leta 2008, objavljeni v Arthritis Foundation Research Update, so znanstveniki uporabili interleukin-1, vnetno molekulo, da so odtrgali meniskalno tkivo zrelih prašičev, da bi ugotovili, kako vnetje vpliva na celjenje meniskusa. Že en dan izpostavljenosti vnetni molekuli je zmanjšal moč in zmanjšal proizvodnjo novih celic in obnavljanje tkiv.
Ti rezultati močno kažejo, da lahko izvajanje napornih vadb po meniskalni solzi pozneje povzroči pozno celjenje in zaplete. Zdravnik bo imel najboljši nasvet glede vadbe z raztrganim meniskom in vam bo dal napotke o fitnes aktivnostih, ki so primerne, če ste diagnosticirali to poškodbo.
Kdaj se lahko vadba nadaljuje?
Vaša rehabilitacija po poškodbi meniskusa je v veliki meri odvisna od obsega in lokacije solze ter zdravljenja, ki ga izberete vi in zdravnik. Če se odločite za opustitev operacije, vam bo zdravnik verjetno priporočal strukturiran program fizikalne terapije za štiri do šest tednov. Sprva se bodo te vaje osredotočile na krepitev kvadricepsa, izboljšanje obsega gibanja v kolenu in spodbujanje gibljivosti ligamentov. Nato se lahko začnejo lahke aerobne dejavnosti z majhno težo in udarci, na primer hoja po tekalni stezi ali ob progi.
