Hiperkalemija z motnjo elektrolita ali visok kalij je resno in potencialno nevarno stanje. Ledvice s pomočjo hormonov renina in aldosterona vzdržujejo ravnovesje kalija v telesu. Z starostjo ljudi ledvice postanejo manj učinkovite zaradi izgube ledvične mase in zmanjšanega pretoka krvi. Starejši so zaradi teh starostnih sprememb ledvic poleg zdravstvenih stanj pogostejši pri starejših ljudeh bolj nagnjeni k hiperkalemiji.
Sladkorna bolezen
Fundacija za endokrine raziskave BC ugotavlja, da bo približno 20 odstotkov ljudi, starejših od 65 let, v nekem trenutku svojega življenja zbolelo za sladkorno boleznijo. Sladkorna bolezen v povezavi s starostnim zmanjšanjem delovanja ledvic lahko privede do stanja, ki se imenuje hiporeninemični hipoaldosteronizem, piše v članku "Hiperkalemija pri starejših", objavljenem leta 1997 v reviji Journal of General Internal Medicine. To stanje se pojavi, ko pride do motenj v izločanju hormona renina, kar vodi do visokih ravni kalija v krvi. Zdravljenje lahko vključuje dieto z nizkim kalijem z uporabo zdravil, imenovanih zobni diuretik, ki poveča izločanje kalija, ali zdravil, ki se vežejo na kalij v črevesju.
Visoko prehransko kalij
Bolniki z visokim krvnim tlakom pogosto uporabljajo nadomestke soli. Pri starejših bolnikih, ki že imajo starostno okvaro ledvic, lahko ti nadomestki brez soli vsebujejo nevarno količino kalija. Po članku iz leta 2002 "Z drogami povzročena hiperkalemija", objavljenem v Ameriškem časopisu za medicino, "je potrebna previdnost tudi pri pripravljenih obrokih z malo natrija. Ti obroki uporabljajo kalijev klorid za nadomeščanje soli, povečajo količino zaužitega kalija in pa povečuje tveganje za hiperkalemijo.
ACE zaviralci
Zaviralci ACE so razred zdravil, predpisanih za povišan krvni tlak in kongestivno srčno popuščanje. O hiperkalemiji poročajo pri 10 odstotkih bolnikov o zaviralcih ACE. V članku "Hiperkalemija, ki jo povzroča droga" lahko ta zdravila zmanjšajo izločanje aldosterona. Bolniki z le skromno starostno ledvično insuficienco lahko med zaviralci ACE razvijejo hiperkalemijo, bolniki s srčnim popuščanjem pa so še večje. Uživanje diete z malo kalija lahko pomaga, čeprav bodo nekateri bolniki morda morali spremeniti zdravila.
Strupenost nesteroidnih protivnetnih zdravil
Starejši običajno jemljejo nesteroidna protivnetna zdravila pri artritisu ali bolečinah in bolečinah v mišicah. Glede na članek "Hiperkalemija pri starejših" si starejši bolniki vzamejo dlje časa za čiščenje nesteroidnih protivnetnih organizmov iz telesa, kar ima za posledico povečano koncentracijo presnovkov v zdravilu. Ti presnovki lahko zmanjšajo proizvodnjo renina in aldosterona, kar vodi v hiperkalemijo. Dodatni dejavniki tveganja za visoki kalij pri starejših, ki uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila, vključujejo dehidracijo, nizke prehranske beljakovine, kongestivno srčno popuščanje in nekatera diuretična zdravila.
