Kar zadeva prehrano in bolezni, strokovnjaki vedno ne pridejo prav. Nedolgo nazaj, če ste imeli kronično prebavno stanje, divertikulozo, so vam rekli, da ne morete jesti sadja s semeni; v nasprotnem primeru ste bili izpostavljeni tveganju za razvoj akutnega stanja, znanega kot divertikulitis. Medtem ko se morate izogibati številnim živilom, ko imate divertikulitis, vključno z večino celega in svežega sadja, je zelo dvomljivo, da sadje s semeni povzroči vaše vnetje.
Kaj je divertikuloza?
Medtem ko sadje morda ne povzroča divertikulitisa, lahko premalo uživanje sadja - in druge hrane z veliko vlakninami - poveča tveganje za nastanek žepov ali vrečk v debelem črevesu, imenovanih diverticula, poroča MedlinePlus. Če odkrijete, da imate v debelem črevesu žepe z divertikulo, potem imate stanje, znano kot divertikuloza.
Divertikuloza je zelo pogosta, prizadene skoraj 50 odstotkov odraslih v ZDA, starejših od 60 let, poroča MedlinePlus, vaše tveganje za razvoj prebavnega stanja pa narašča, ko ostajate. Zelo redko sama divertikula povzroči simptome, vendar nekateri ljudje občutijo zaprtje, napihnjenost ali blage bolečine, ki jih je mogoče omiliti z dieto z veliko vlakninami in protibolečinskim zdravilom.
V večini primerov se morda sploh ne zavedate, da imate divertikulozo, dokler niste opravili presejalnega testa za raka debelega črevesa, ki se običajno izvaja okoli 50. leta. Za zaslon se pogosto izvaja kolonoskopija in ustvarijo slike vašega debelega črevesa, na katerih so ženi divertikule.
Kaj je divertikulitis?
Morda ne boste imeli težav z divertikulozo. Če pa se vaša divertikula vname ali okuži, lahko občutite hude bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, drisko in morda vročino. Ko se vaša divertikula vname, jo imenujemo divertikulitis, akutno stanje.
Takoj poiščite zdravniško pomoč, če imate stalno, nepojasnjeno bolečino v trebuhu, še posebej, če jo spremlja vročina, slabost, bruhanje ali driska.
Zdravljenje divertikulitisa se razlikuje, če pa imate blag primer, vam zdravnik lahko predpiše antibiotik in vam priporoči, da upoštevate posebno prehrano, ki omogoča, da se vam debelo črevo počiva in ozdravi.
V hudih primerih boste morda morali v bolnišnico, da boste lahko intravensko dobili antibiotike in odcepili okužene divertikule. Če se vam divertikulitis ponavlja, ali je vaše črevo ovirano, bo morda potreben kirurški poseg za odstranitev prizadetega dela debelega črevesa.
Prehranjevanje z divertikulitisom
Med akutnim izbruhom divertikulitisa se boste morda morali izogibati vsem polnim in svežim sadjem - ter večini drugih živil v tej zadevi. Na začetku vam lahko zdravnik priporoči jasno tekočo prehrano, ki vas bo hidrirala, medtem ko vam debelo črevo počiva, vendar ima zelo malo prehranske vrednosti. Morali bi slediti jasni tekoči prehrani le nekaj dni.
Na prozorni tekoči dieti lahko:
- Juha
- Bistri sok, kot sta jabolčni sok ali brusnični sok
- Popsicles ali sadni led
- Želatina
- Voda
- Črna kava ali čaj
Prav tako lahko uporabljate sladkor ali med, medtem ko sledite svoji tekoči prehrani.
Ko se bodo vaši simptomi izboljšali, vam lahko zdravnik predlaga, da v svojo prehrano dodate bolj trdna in lahko prebavljiva živila, kot so:
- Konzervirano sadje
- Mehka, kuhana zelenjava, kot je krompir brez kože in korenje
- Piščanca, ribe in jajca
- Mleko in jogurt
- Bele testenine in riž
- Žitarice z malo vlakninami
Ta dieta se imenuje tudi dieta z malo vlakninami ali z nizko vsebnostjo ostankov in vam lahko pomaga, da boste zadovoljili več svojih prehranskih potreb, medtem ko boste še naprej okrevali od divertikulitisa. Ko se simptomi odpravijo, se lahko počasi vrnete k svoji običajni prehrani, kot vam svetuje zdravnik.
Dieta za divertikularne bolezni
Morda vam ne bo treba vzeti nič drugega kot doživeti eno epizodo divertikulitisa, da naredite potrebne prehranske spremembe, ki pomagajo preprečiti izbruhe. Dieta z divertikularno boleznijo se osredotoča na vlaknine. Če dodate več vlaknin v svojo prehrano, pomaga mehčati blato in zmanjšati pritisk na debelo črevo, kar lahko prepreči vnetje divertikule, ki vodi do divertikulitisa.
Vlaknine so vrsta ogljikovih hidratov, ki jih vaše telo ne more prebaviti. Napolni vaš želodec in vas napolni, ne da bi pri tem stali kalorij, in doda vašo množico v blatu, kar bo pripomoglo k ohranjanju čistega in zdravega črevesa. Pridobivanje več vlaknin v prehrani pomeni več kot preprečuje nastanek divertikulitisa; lahko vam tudi olajša uravnavanje telesne teže, zmanjša tveganje za srčne bolezni in pomaga ohranjati raven krvnega sladkorja, da ohranite energijo.
Koliko vlaknin?
Če ste kot večina Američanov, verjetno ne uživate dovolj vlaknin v svoji dnevni prehrani. Glede na rezultate zadnje raziskave o zdravstveni in prehranski raziskavi, objavljeni leta 2017, Američani v povprečju dobijo približno 16 gramov vlaknin na dan. Odrasli potrebujejo med 25 in 38 gramov vlaknin na dan, da bi lahko imeli zdravstvene koristi.
Sadje je odličen vir vlaknin in se mu pri dieti z divertikularnimi boleznimi ne bi smeli izogibati, celo sadje s semeni, kot so maline, robide in jagode.
Druga živila z veliko vlakninami, ki jih je treba dodati, vključujejo:
- Fižol, leča in grah
- Zelenjava, vključno z brokolijem, cvetačo in koruzo
- Polnozrnata žita, kot so rjavi riž, kvinoja in ovsena kaša
- Testenine iz polnozrnate pšenice
- Oreščki in semena
Pazite tudi, da pijete dovolj vode. Medtem ko se potrebe po vodi razlikujejo glede na vašo stopnjo aktivnosti, splošno zdravje in vremenske razmere, Clemson Cooperative Extension priporoča odraslim, da si prizadevajo za osem do 12 skodelic vode na dan.
Oreščki, semena, kokice in divertikuloza
Do približno leta 2008 je bilo na splošno priporočljivo, da se izogibate oreščkom, semenom, koruzi in kokicam ter vsem živilom, ki jih vsebujejo. Teoretizirali smo, da lahko ta hrana poškoduje sluznico črevesa in poveča tveganje za razvoj divertikulitisa. Kljub tem priporočilom pa ni dokazov, ki bi podpirali teorijo ali potrebo po omejitvi.
Leta 2008 je JAMA objavila rezultate študije zdravstvenih strokovnjakov, v kateri je 47.000 moških vsaki dve leti izpolnilo medicinske vprašalnike in vsa štiri leta vprašalnike o prehrani glede povezanosti med uživanjem teh živil, ki poškodujejo debelo črevo in divertikularno boleznijo. Po mnenju avtorjev študije ni bilo dokazov, ki bi povezali uživanje oreščkov, semen, koruze in kokice s povečanim tveganjem za skupno prebavno stanje. Predlagali so, da se priporočila za izogibanje tej hrani ponovno preučijo.
Pred nedavnim se je pregled iz leta 2017, objavljen v reviji Current Mnenje o klinični prehrani in presnovi, strinjal s predhodnimi ugotovitvami. Avtorji tega pregleda so tudi ugotovili, da povečanje vnosa rib in zmanjšanje vnosa mesa lahko pomagata preprečiti divertikulitis, vendar je bilo potrebnih več raziskav glede teh dodatnih povezav med prehrano in divertikularno boleznijo.
