Kolenski sklep se lahko nemoteno premika in ne trenja zaradi stalne prisotnosti snovi, znane kot sinovialna tekočina. Včasih bo zaradi poškodbe ali bolezni vaše telo ustvarilo presežek te tekočine, ali v sinovialno tekočino se lahko vnese kri, gnoj ali kristalna snov, ki sklep otežijo in povzroči, da koleno nabrekne. Temu običajno rečemo "voda na kolenu", pozna pa ga tudi medicinski izraz: sklepni izliv.
Vzroki
Eden od pogostih načinov za skupni izliv je s travmo, kot so športne poškodbe, prometne nesreče ali padci. Takšne travme vključujejo zlome v kolenu, raztrgan hrustanec ali ligamente in poškodbe patelarja.
Voda na kolenu je lahko tudi posledica prekomerne poškodbe, na primer ponavljajočega se počepov ali skakanja, opravljenega na delovnem mestu ali v igri. Ljudje s prekomerno telesno težo so še posebej ogroženi zaradi tega sindroma.
Okužba je še en vzrok za odvečno tekočino v kolenskem sklepu, drugi osnovni vzroki pa vključujejo osteoartritis, protin in psevdogout, tumorje ali ciste in revmatoidni artritis.
Znaki in simptomi
V primeru sindroma travme kolena ali prekomerne uporabe lahko pride do edema in sklepnega izliva. Izliv se nanaša na povečano otekanje v sklepu ali okoli njega, edem pa je otekanje drugje - pogosto se pojavi v spodnjem delu noge v primeru poškodbe kolena.
Glavni simptomi izliva kolenskega sklepa so otekanje vzdolž linije sklepa, toplota, pordelost in omejen obseg gibanja, kar pomeni, da prizadetega kolena ne morete zravnati ali upogniti toliko, kot bi lahko nasprotno koleno. Če je posledica akutne travme, boste morda videli tudi nekaj modric. Če je vaš izliv sklepov posledica osteoartritisa, bo bolečina večja s prenašanjem teže. Če je posledica zloma sklepa, morda nobene teže ne boste mogli postaviti na nogo.
Skupni izlivi zaradi travme lahko vključujejo kri, ki je bila v poškodbo vnesena v sklep; izlivi zaradi okužbe, protina ali psevdogata lahko vsebujejo tudi druge snovi. Potrebovali bi artrocentezo, v kateri se tekočina izloči iz kolena, da bi ugotovili, katere od teh snovi so, če sploh obstajajo. Drugi testi, ki lahko pomagajo ugotoviti stopnjo in vzrok izliva sklepa, vključujejo rentgenske žarke, ročne preiskave ligamentov in hrustanca ter krvne preiskave.
Preprečevanje in zdravljenje
Če ste zelo aktivni, se morda ne boste mogli povsem izogniti vodi na kolenu, vendar s skrbnostjo lahko tveganje zmanjšate na minimum. Zmanjšajte težo, izogibajte se ponavljajočim se nalogam, ki obremenjujejo kolena, in se posvetujte z zdravnikom ali fizikalnim terapevtom o uporabi kolenske opornice za atletiko, še posebej, če ste si v preteklosti poškodovali kolena. Naj bodo vaše mišice nog močne in prožne in ne preskočite zdravil, ki vam jih je predpisal zdravnik za kronična stanja, kot je protin.
Če vaš izliv sklepov ni posledica pomembne akutne travme, kot je zlom, ga boste morda lahko zdravili konzervativno po principu RICE: počitek, led, stiskanje in dvig. Priporočajo se lahko tudi zdravila proti bolečinam in krepčenje. Če se zdi, da tekočina v kolenu ne bo odšla, se morate posvetovati z zdravnikom, saj so nekateri osnovni vzroki sklepnega izliva lahko precej resni. Morda boste morali odvzeti tekočino iz kolena, injekcijo za zmanjšanje vnetja ali morda celo operacijo za odpravo osnovnega vzroka.
