Kaj je vitamin K?
Kadar koli ste poškodovani, ne glede na to, ali gre za razrez papirja ali resne raztrganine, vaše telo poziva vitamin K, da vas zaščiti pred nenadzorovano krvavitvijo. Vitamin K je odgovoren za strjevanje krvi in je ključnega pomena za tvorbo krvnih strdkov, ki so potrebni za obnovo poškodovanih žil.
Vitamin K dejansko vsebuje dve sestavini, topni v maščobi: vitamin K1 - filokinon in vitamin K2 - menakinon. Vitamin K1 je glavna prehranska oblika, ki jo najdemo predvsem v zeleni listnati zelenjavi. Vitamin K2 je prisoten v živalski in fermentirani hrani, proizvajajo pa ga tudi bakterije v vašem debelem črevesu.
Vaše telo hrani vitamin K v jetrih, možganih, srcu, trebušni slinavki in kosteh. Pomanjkanje vitamina K lahko negativno vpliva na pravilno presnovo kosti in poveča tveganje za osteoporozo.
Interakcije vitamina K
Vitamin K v kombinaciji z antikoagulantnimi zdravili lahko povzroči resen in nevaren izid. Warfarin (Coumadin) je najbolj znano sredstvo za redčenje krvi, druge oblike zdravil pa vključujejo fenprocoumon, acenocoumarol in tioclomarol. Ta zdravila so predpisana, če obstaja nevarnost, da lahko preprosto in prehitro oblikujete krvne strdke, ki bi se lahko razblinili in ovirali pretok krvi v vaše srce, pljuča ali možgane.
Warfarin deluje proti vitaminu K tako, da zmanjšuje njegovo aktivnost. Ker je vitamin K ključnega pomena za tvorjenje strdkov v jetrih, je treba vzdrževati čim bolj dosleden vnos vitamina K, da varfarin deluje pravilno. Nenadno uživanje hrane z veliko vitamina K lahko zmanjša učinek varfarina.
Varfarinova dieta
Ko jemljete varfarin, hrana, ki jo jeste, lahko vpliva na učinkovitost zdravila za nadzor koagulacije. Če želite uravnati tveganje za čezmerno krvavitev in tveganje za strjevanje, bo zdravnik moral spremljati, koliko časa traja vaša kri, da tvori strdek z uporabo laboratorijskih meritev, imenovanih International Normalized Ratio ali INR, in Prothrombin Time ali PT.
Ko je odčitek INR previsok, pomeni, da vam je kri pretanka, zato imate večje tveganje za krvavitev. Če je INR prenizka, je vaša kri preveč gosta in lahko obstaja večje tveganje za nastanek krvnega strdka.
Z drugimi besedami, uživanje preveč hrane, bogate z vitaminom K, lahko zmanjša vaš INR. To pomeni, da boste znižali raven varfarina v telesu in bolj verjetno je, da boste tvorili krvni strdek. Če pa zaužijete manj hrane, bogate z vitaminom K, lahko poveča INR in vas zaščiti pred strjevanjem krvi.
Ključna je doslednost
Ko jemljete varfarin, se vam ni treba izogibati hrani, ki vsebuje vitamin K, vendar morate biti pri količini vnosa dosledni . Pomemben del varfarinske diete je, da ne spreminjate veliko ali kaj pojeste v svoji prehrani.
Na primer, če špinače običajno ne jeste vsak dan, ki vsebuje veliko vitamina K, se ne naenkrat prepustite uživanju velike špinačne solate. Varanje lahko povzroči škodljive posledice.
Zaradi tega je pomembno vedeti vsebnost vitamina K v vseh živilih, ki jih uživate, in vedeti, koliko lahko jeste, da ostanete zdravi in preverite svoj INR.
Koliko lahko jeste?
Ne bi se smeli izogibati živilom, ki vsebujejo vitamin K, ker so del zdrave uravnotežene prehrane, bogate s hranili. Vaš cilj bi moral biti vsak teden zaužiti relativno podobno količino vitamina K. Pazite na porcije in se z zdravnikom pogovorite o svoji redni prehrani, če je treba odmerek varfarina prilagoditi.
Za optimalno zdravje prehranske smernice za Američane priporočajo dnevni vnos 90 mikrogramov vitamina K za odrasle ženske in 120 miligramov za odrasle moške. S konstantnim ohranjanjem svoje dnevne vrednosti (DV) v tem območju boste ohranjali stabilno raven PT / INR .
Zelenjava z malo vitamina K
Za upravljanje prehrane izberite med zelenjavo, ki vsebuje malo vitamina K. Hrana, ki vsebuje najnižje količine vitamina K - manj kot 14 odstotkov DV, na porcijo 1 skodelice vključuje:
- Repi (surovi ali kuhani) - 0, 1 mikrograma
- Pesa (surova ali kuhana) - 0, 3 mikrograma
- Sladka koruza (surova ali kuhana) - 0, 5 mikrogramov
- Čebula (surova ali kuhana) - 1 mikrogram na 1 srednjo čebulo
- Rutabagas (surovi ali kuhani) - 0, 5 mikrogramov
- Buča (kuhana) - 2 mikrograma
- Zimska skvoš (kuhana) - 2 mikrograma
- Poletna skvoš (kuhana) - 3 mikrogrami
- Jajčevci (kuhani) - 3 mikrogrami
- Bambusovi poganjki (surovi ali v pločevinkah) - 0 mikrogramov
- Gobe (surove ali kuhane) - 0 mikrogramov
- Paradižnik (kuhan) - 7 mikrogramov
- Paradižnik (surov) - 14 mikrogramov
- Kumare (surove) - 17 mikrogramov
- Ledena solata (surova) - 17, 4 mikrograma
Sadje z malo vitamina K
Uživate lahko tudi veliko sadja z malo vitamina K, ki ne bo bistveno vplivalo na raven PT / INR. Sadje, ki vsebuje minimalno količino vitamina K na skodelico - manj kot 3 odstotkov DV, vključuje:
- Lubenica - 0, 2 mikrograma
- Liči - 0, 8 mikrograma
- Banane - 0, 6 mikrograma
- Ananas - 1, 2 mikrograma
- Jabolka - 4 mikrogrami na sadje
- Nektarine - 3 mikrograme na sadje
- Jagode - 3 mikrogrami
- Breskve - 4 mikrogrami na sadje
Omejite ali se izogibajte citrusov in bodite previdni, kadar jeste borovnice, mango in šipek, ki lahko vplivajo na PT / INR.
Zrna z malo vitamina K
Vsi žitni izdelki vsebujejo zelo malo vitamina K. ali ga sploh nimajo. Beli riž, navadne testenine, polnozrnat kruh in kvinoja so lahko dobra izbira, ker ne zagotavljajo vitamina K v vaši prehrani. Nekaj primerov škroba, ki vsebuje malo vitamina K - 1 odstoten delež DV ali manj - na eno skodelico, je:
- Rjavi riž - 0, 4 mikrograma
- Kuskus - 0, 2 mikrograma
- Koruzna kaša - 0, 4 miligrama
- Bulgar - 0, 9 miligramov
- Ječmenov biser - 1, 3 mikrograma
- Proso - 0, 5 mikrogramov
Meso in druga hrana
Meso na splošno vsebuje malo vitamina K, razen ribe v pločevinkah, ki je pakirano v olju in v loputah. Mlečni izdelki, vključno z jajci, imajo tudi malo vitamina K. Večina fižola in stročnic, razen črnookega graha, soje in zelenega fižola, vsebuje malo vitamina K.
Živila, ki jih morate omejiti ali se jim izogniti
Nekatera živila, zlasti zelena listnata zelenjava, vsebujejo zelo visoko vsebnost vitamina K na 200 do 450 odstotkov DV na pol skodelice. Ta živila morate omejiti na eno porcijo na dan in jih ne kombinirati z drugimi živili, ki vsebujejo vitamin K na vaši dieti Coumadin. Nekatera od teh živil vključujejo:
- Kuhan ohrovt - 442 odstotkov DV
- Kuhana špinača - 370 odstotkov DV
- Kuhano ogrinjalo - 332 odstotkov DV
- Kuhan švicarski blitva - 239 odstotkov DV
Nekatera druga živila, ki bi jih morali omejiti na največ tri obroke na dan, vsebujejo 40 do 100 odstotkov vašega DV na skodelico:
- Surovi endivi - 96 odstotkov DV
- Kuhani brstični ohrovt - 91 odstotkov DV
- Surovi brokoli - 77 odstotkov DV
- Romainska solata - 40 odstotkov DV
