Drevo johimbe je domače v zahodnoafriških državah Nigerije, Kameruna, Ekvatorialne Gvineje in Gabona. Zahodnoafričani so tradicionalno uporabljali lubje yohimbe kot afrodiziak. Zdravilna učinkovina lubja drevesa yohimbe je johimbin. V ZDA je ekstrahiran in očiščen johimbin na voljo na recept. Prehranski dodatki lubja z johimbe brez recepta niso standardizirani. Kljub označevanju embalaže se lahko dejanska učinkovitost johimbinskih izdelkov, ki se prodajajo brez recepta, vsebuje od podjetja do podjetja. Preden vzamete lubje johimbe ali druge dodatke, ki vsebujejo johimbin, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Učinki na telo
Zdravilna učinkovina Yohimbe deluje tako, da blokira adrenergične receptorje alfa-2. Ta blokirni učinek daje yohimbeu njegove pozitivne in negativne učinke na delovanje srca in ožilja, dihal in centralnega živčnega sistema. Receptorji alfa-2 običajno reagirajo na telesno sproščanje norepinefrina in epinefrina. Kjer norepinefrin povzroči razširitev krvnih žil, yohimbe povzroča zožitev. Ta isti mehanizem je odgovoren za korist yohimbe pri moških erektilne disfunkcije. Johimbin je tudi zaviralec monoamin oksidaze. Monoamin oksidaza je encim, ki deaktivira nevrotransmiterje, kot sta epinefrin in norepinefrin. Monoamin oksidaza deaktivira tudi prehransko aminokislino tiramin, ki ima adrenergične učinke. Ta postopek pomaga vzdrževati optimalno raven adrenergičnih stimulansov v telesu. MAOI blokirajo ta encim, ravni adrenalina in norepinefrina pa naraščata. Ta učinek je lahko koristen. MAOI so učinkovita protidepresivna zdravila; vendar lahko visoka raven adrenergičnih stimulansov dvigne srčni utrip in krvni tlak na smrtonosno raven.
Kardiovaskularni učinki
Johimbin lahko vpliva na zdravila za krvni tlak in zmanjša njihovo učinkovitost. Zdravilo klonidin deluje s stimulacijo receptorjev alfa-2. Yohimbine neposredno blokira delovanje klonidina. Poleg tega lahko dodatek yohimbe skupaj z zaužitjem hrane ali pijače, ki vsebuje kofein ali tiramin, povzroči nevarno visok krvni tlak. Paradoksalno je, da v velikih odmerkih lahko johimbin povzroči nizek krvni tlak.
Učinki na živčni sistem
Izdelki, ki vsebujejo johimbin, imajo lahko negativne posledice na psihološki in živčni sistem. Johimbin lahko povzroči manijo pri bolnikih z dvopolarno boleznijo. Študija bolnišnične uprave za veterane v zvezni državi Connecticut iz leta 1999, objavljena v Biological Psychiatry, je preučila, kaj se je zgodilo, ko so štirje preiskovanci s stresnim sindromom brez recepta vzeli brez recepta johimbe. Vsi preiskovanci so poslabšali simptome tesnobe, panike in PTSP. Normalni odmerki johimbina lahko povzročijo omotico, tesnobo, hiper stimulacijo in slabost. Odmerki, večji od 40 miligramov na dan, lahko povzročijo halucinacije, nezavest in ohromelost.
Yohimbe dopolnila brez recepta
Družba za hrano in zdravila in biotehnološka družba Amgen je sodelovala pri enoletnem pregledu prehranskih dopolnil, povezanih s centri za nadzor nad strupi. Rezultati so bili objavljeni v Journal of Medical Toxicology leta 2008. Od 275 klicev jih je 18 odstotkov vključevalo izdelke, ki vsebujejo johimbe. Šest od teh je vključevalo interakcije yohimbe z zdravili na recept. Yohimbine je v ZDA odobren kot zdravilo, čeprav je v nekaterih evropskih državah njegova uporaba prepovedana ali omejena zaradi potenciala škodljivih stranskih učinkov. V Kanadi je prepovedana prodaja izdelkov brez recepta za johimbine brez recepta. Nemška komisija E je lubje johimbe uvrstila med nevarno zelišče zaradi negativnih učinkov na kardiovaskularni sistem.
Previdnostni ukrepi
Zdravi posamezniki, ki jemljejo standardizirane izdelke yohimbe v priporočenih odmerkih z vednostjo in privolitvijo svojega zdravnika, morajo redko doživeti resne stranske učinke. Bolniki s srčno-žilnim, živčnim ali psihološkim sistemom morajo biti pod nadzorom zdravnika, preden vzamejo katero koli zdravilo yohimbe.
