Vitamin B-12 je velika molekula, ki sodeluje v številnih telesnih procesih, kot so proizvodnja krvnih celic in delovanje živčnega sistema. Vaše ledvice sodelujejo pri absorpciji B-12 in drugih vitaminov, kar jim preprečuje, da bi uhajale z uriniranjem. Obolele in nepravilno delujoče ledvice absorbirajo slabo in prispevajo k pomanjkanju vitaminov. Nekatere oblike sintetičnega B-12 so varnejše od drugih za ljudi s kroničnimi težavami z ledvicami.
Funkcije in priporočene količine
Vitamin B-12 vaše telo potrebuje za sintezo DNK in RNK, proizvodnjo rdečih krvnih celic, prenašanje električnih sporočil o živcih, spodbujanje presnove in uravnavanje možganskih funkcij, zlasti kratkoročnega spomina. Priporočene dnevne vrednosti B-12 za odrasle znašajo od 2, 4 do 2, 8 mikrograma, odvisno od nosečnosti in dojenja. Za razliko od večine drugih vitaminov skupine B, ki se izločajo v nekaj dneh, se B-12 običajno hrani v telesu več mesecev ali let, zato ga B-12 redno ne potrebujemo. Nekatera stanja, na primer perniciozna anemija, povzročajo slabo absorpcijo B-12 v telo.
Absorpcija in shranjevanje ledvic
Vaše ledvice so odgovorne za filtriranje številnih hranil iz krvi in limfe, vključno z vitaminom B-12 in drugimi vitamini skupine B, kot je folat. Poleg ohranjanja vitaminov je cevasti vnos v ledvice pomemben za presnovo vitaminov, shranjevanje in homeostazo, je pokazala študija, objavljena leta 2006 v medicinski reviji "Renal Physiology." Ljudje s kronično ledvično odpovedjo ali akutnimi poškodbami ledvic se višji nivo vitaminov in drugih hranil običajno izloči z urinom. Zvišane ravni homocisteina v krvi kažejo na malo B-12 v telesu. Homocistein poškoduje krvne žile in je povezan s srčno-žilnimi boleznimi.
Potencialna strupenost
Naravna oblika B-12, ki je v živalski hrani, se imenuje kobalamin, ki skoraj ni strupen in ni povezan z resnimi stranskimi učinki. Vendar pa so sintetične različice B-12 v velikih odmerkih potencialno strupene in lahko sprožijo alergijske reakcije. Najpogostejši dodatek B-12 na trgu je cianokobalamin, ki tvori cianid - nevrotoksin - kot stranski proizvod. Tako majhne količine cianida ne predstavljajo velike nevarnosti za ljudi z zdravimi jetri in ledvicami, toda za tiste z disfunkcionalnimi organi je tveganje večje. Obolele ledvice ne morejo razstrupiti cianida v tiocianat, ki je neškodljiv in se zlahka izloči.
Predlogi
Ljudje s kronično ledvično boleznijo imajo večje tveganje za pomanjkanje B-12, zato je lahko dopolnitev upravičena. Vendar cianokobalamin predstavlja nekoliko večje tveganje za ledvične bolnike, zato so druge oblike, kot so metilkobalamin, hidroksokobalamin ali adenosilkobalamin, lahko varnejše možnosti. Terapevtski odmerki B-12 z injekcijo se gibljejo med 500 in 1.000 mikrogrami. Če jemljete peroralne dodatke, tableto položite pod jezik za boljšo absorpcijo.
