Ligamenti so močna vlaknasta tkiva, ki držijo kosti skupaj. Več ligamentov okoli gležnja zagotavlja stabilnost gleženjskega sklepa. Ti ligamenti se lahko raztegnejo ali raztrgajo, ko pride do zvite poškodbe gležnja. Kot je ugotovilo ameriško društvo za ortopedsko stopalo in gleženj, najpogostejša poškodba zvijanja povzroči, da se podplat obrne navznoter, proti drugemu stopalu. To poškoduje ligamente na zunanji strani gležnja.
Delna solza ligamenta povzroči zmerno raztezanje, popolna solza pa povzroči močno izpah. Bolečina, poskočni zvok, oteklina, modrice, togost in nestabilnost so znaki raztrganih vezi gležnjev. Močno izpah gležnja običajno povzroči hude znake, ki so lahko podobni tistim, ki jih vidimo pri zlomu gležnja.
Bolečina in popadki
Bolečina je najpogostejši takojšen znak delnega ali popolnega raztrganja gležnja. Bolečina je lahko zmerna ali huda in na splošno največ na območju raztrganega ligamenta. V času poškodbe se lahko s celotnim raztrganim ligamentom sliši poskočni zvok.
Oteklina in modrice
Delna ali popolna solza ligamenta povzroči otekanje gležnja zaradi krvavitve in vnetja na tem območju. Pojavijo se tudi modrice, saj kri izteka v tkiva pod kožo. Količina oteklin in modric je na splošno odvisna od resnosti solzanja ligamenta - zmerna je z delnim raztrganjem in huda s polno solzo. Oteklina in modrice se lahko poslabšajo v prvih nekaj dneh po poškodbi.
Krutost in nestabilnost
Oteklina, modrice in bolečine običajno vodijo v togost gležnja po delnem ali popolnem raztrganju ligamenta. S popolno solzo se bo gleženj počutil tudi nestabilno, ko oseba poskuša stati na nogi.
Naslednji koraki
Če imate zmerno ali hudo bolečino v gležnju, oteklino ali podplutbo ali če ne morete nategniti gležnja, poiščite zdravnika. Rentgen bo morda potreben za ugotovitev, ali imate močno izpah ali zlom. Brez ustreznega zdravljenja se lahko raztrgani ligamenti ne zacelijo pravilno, kar vodi do ponavljajočih se zvinov gležnja, kroničnih bolečin v gležnju ali artritisov gležnja, poroča Ameriška akademija ortopedskih kirurgov. Močna iztegnitev gležnja lahko traja od tednov do mesecev, da si v celoti opomore.
Počitek, led, stiskanje in dviganje se običajno priporočajo kot začetno zdravljenje raztrganih vezi gležnjev. Za bolečino so koristna nesteroidna protivnetna zdravila, na primer ibuprofen (Advil, Motrin) ali naproksen (Aleve). Ščetke so na splošno potrebne, dokler ni mogoče nositi teže na gležnju.
Za podporo in pospeševanje ozdravitve se pogosto uporablja odstranljiv sprehajalni čevelj, gleženj z naramnico ali z gelom napolnjen gleženj ali kratka noga. Ko se bolečina in oteklina razrešita, postane nadaljevanje normalnega gibanja gležnja velika prednostna naloga, da se prepreči dolgotrajna togost. Pogosto se priporoča fizikalna terapija, ki pomaga povrniti normalno gibanje in okrepiti mišice okoli gležnja.
Kirurški poseg je morda potreben, če druga poškodba, na primer zlom, spremlja raztrgan ligament. Včasih se priporoča kirurško zdravljenje hudih zvinov tudi v primeru odsotnosti drugih poškodb ali kronične nestabilnosti gležnja.
Ocenil Mary D. Daley, dr. Med
