Krvni strdek v stegnu moti normalen pretok krvi skozi prizadeto nogo, kar lahko privede do resnih zapletov. Večina krvnih strdkov stegen se pojavi v globokih venah, stanje, znano kot globoka venska tromboza (DVT). Manj pogosto se lahko v stegenski arteriji tvori strdek, ki nogi odvzame kri, bogato s kisikom. Zglobni strdek DVT moti pretok krvi iz prizadete noge, medtem ko arterijski strdek blokira pretok krvi v nogo. Pri simptomih krvnih strdkov v arterijskih in venskih stegnih je nekaj prekrivanja, vendar dva pogoja razlikujeta.
Bolečina v nogi in nežnost
DVT stegen lahko povzroči nejasne bolečine v nogah, čeprav je ta simptom pogosto odsoten. Med ljudmi, ki občutijo bolečino, je ponavadi boleča narava in se lahko sčasoma poslabša. Bolečino lahko čutite le v teletu, če je strdek blizu kolena. Bolečine v predelu tele in stegna se lahko pojavijo z DVT-strdkom višje v stegnu. Območje nad DVT je lahko ob dotiku nežno, vendar je ta simptom odsoten tudi pri mnogih ljudeh.
Arterijski stegen strdek značilno povzroča močne bolečine, ki se pojavijo nenadoma. Bolečina je ponavadi veliko intenzivnejša kot pri venskem stegnu. Nežna mišičnost nog se pojavi zaradi poškodbe zaradi pomanjkanja kisika. Specifične prizadete mišice so odvisne od lokacije strdeka v stegnu.
Obarvanje kože in temperatura
Koža nad stegnom DVT strdek je lahko zaradi lokalnega vnetja rdeča in topla. Ti znaki pa so pogosto odsotni. Z velikim venskim strdkom stegna se lahko celotna noga pod nivojem strdka zdi nekoliko modra ali vijolična zaradi oviranega odliva krvi iz noge.
Z arterijskim stegenskim strdkom je koža pod nivojem strdka značilno bleda zaradi zmanjšanega pretoka krvi v nogo. Pomanjkanje arterijskega krvnega pretoka tudi povzroči, da se vpleteno območje občutno prehladi na dotik. Kontrastne ugotovitve glede razbarvanja kože in temperature pomagajo razlikovati venski stegen in od arterijskega strdka na isti lokaciji.
Drugi simptomi DVT stegen
Stegenska strdka DVT lahko povzroči druge simptome, ki se ne pojavijo z arterijskim strdkom. Ker strdek v globoki stegenski veni ovira pretok krvi iz noge, nastane varnostna kopija, ki običajno privede do otekanja ali edema prizadete noge. Z strdkom DVT blizu kolena je lahko edem omejen na spodnji del noge. Edem stegna in spodnjega dela noge se pogosto razvije z strdkom DVT v zgornjem delu stegna. Zamašitev venskega odtoka lahko povzroči tudi napihnjenost površinskih žil na nogah, zaradi česar so na prizadeti nogi veliko bolj vidne.
Drugi simptomi arterijske stegnenice
Z arterijskim stegenskim strdkom noga pod strdkom ne dobi zadostne zaloge krvi, bogate s kisikom. Tkiva, ki so prikrajšana za kisik, potem pokvarijo in lahko umrejo, če se krvni pretok ne obnovi. Z arterijskimi stegenskimi strdki se pojavlja več simptomov, povezanih z odvzemom kisika, ne pa tudi s stegni DVT. Nepravilno delovanje živcev, stradanih s kisikom, povzroča nenormalne občutke, kot je žganje ali mravljinčenje pod nivojem strdka. To lahko napreduje do popolnega pomanjkanja občutkov, če živci začnejo umirati. Območje pod strdkom lahko postane tudi ohromljeno. Ključno ugotovitev arterijskega strdka je pomanjkanje impulzov pod nivojem strdka. Z arterijskim stegenskim strdkom so značilno odsotni impulzi na prizadetem kolenu, gležnju in stopalu.
Opozorila in previdnostni ukrepi
Krvni strdek v stegnu zahteva takojšnjo medicinsko oceno in zdravljenje. Z stegenskim strdkom DVT obstaja približno 50-odstotna možnost, da se bo del strdeka odlomil in odpotoval na pljučne arterije, stanje, znano kot pljučna embolija (PE). PE je lahko smrtno nevarna. Poiščite nujno zdravniško pomoč, če se pojavijo simptomi, ki kažejo na PE, vključno z: - bolečino v prsih - kratkim sapo ali težko dihanjem - kašljem, ki lahko povzroči krvni obliv - hiter in / ali nepravilen srčni utrip
Arterijski stegnenski strdek je tudi medicinska pomoč, saj je treba hitro obnoviti pretok krvi, da se prepreči trajna poškodba tkiva in morebitna izguba noge.
Recenziral in revidiral: dr. Tina M. St. John
