Kombinacija vročine in bolečine v hrbtu je lahko za pacienta skrb vzbujajoča, saj je to eden izmed vzorcev, ki jih zdravniki iščejo, ko izključijo nevarne motnje, kot sta rak ali okužba. Na srečo je najpogostejši vzrok vročine in bolečin v hrbtu preprosto naključen pojav njihovih najpogostejših posameznih vzrokov, od katerih niti eden ni resen zdravstveni problem.
Pogosti vzroki
Najpogostejši vzrok bolečine v hrbtu je mišično-skeletna, to je napenjanje ali izteg mišic, kite in ligamentov, ki nastanejo zaradi prekomernega ali nenavadnega napora. Najpogostejši vzrok vročine je virusna okužba zgornjih dihal, kot sta prehlad ali gripa. Torej ne preseneča, da je najpogostejši vzrok vročine in bolečin v hrbtu preprosto, kadar se obe stvari zgodita hkrati. Poleg tega je eden od simptomov gripe povečana percepcija bolečine v mišicah in sklepih, zato lahko povzroči večjo ozaveščenost o bolečinah v hrbtu, ki so jih prej ignorirali. Mišično-skeletne bolečine v hrbtu redko vodijo do dolgoročnih težav, najbolje jih je zdraviti s počitkom, vročimi obkladki in aspirinom ali ibuprofenom. Hladna bolezen in gripa sta enako rutinska in ju najbolje zdravimo s počitkom in povečanim vnosom tekočine.
Rak
Medtem ko je rak, ki izvira iz same hrbtenice, izredno redek, je običajno, da se raki, ki se začnejo v drugih organih, širijo ali metastazirajo na hrbtenico. Rak, ki pogosto vodi v metastaze na hrbtenici, vključuje dojke, pljuča, prostato, ščitnico, ledvice in limfom. Medtem ko se ti raki običajno odkrijejo, preden metastazirajo v hrbtenico, je občasno bolečina v hrbtu zaradi metastaz prvi simptom, ki bolnika spodbudi, da poišče zdravniško pomoč. V članku, objavljenem v reviji "Journal of General Internal Medicine" iz maja 1988, je bilo ugotovljeno, da ima 0, 66 odstotka od 1.975 bolnikov, ki so zdravnika videli predvsem zaradi bolečin v hrbtu. Vse vrste raka običajno spremljajo ustavni simptomi, kot so vročina, nenamerno hujšanje in utrujenost. Zdravniki pregledajo te simptome, ko ocenjujejo bolnika z bolečinami v hrbtu, samo da se prepričajo, da prej neznani rak ni vzrok. Prav tako iščejo znake poškodbe hrbtenjačnih živcev, na primer otrplost na notranjih stegnih in genitalnem predelu, saj takšna poškodba bolj verjetno nastane zaradi metastaze tumorja, potem pa zaradi drugih vzrokov za bolečino v hrbtu.
Okužbe
Bakterijske okužbe so še en bolj nevaren, čeprav manj pogost vzrok za bolečine v hrbtu. Ponovno so okužbe, ki nastanejo v hrbtenici same, redke, v nekaterih primerih pa se okužbe, ki se začnejo na drugih mestih, lahko tam širijo. Poleg tega lahko okužbe v drugih trebušnih in medeničnih organih, kot sta ledvica ali mehur, povzročijo bolečino, ki seva v spodnji del hrbta. Ker bakterijske okužbe pogosto spremlja vročina, bodo zdravniki pri oceni bolnika z vročino in bolečinami v hrbtu iskali morebitne vire okužbe. Iskali bodo druge simptome, na primer boleče uriniranje ali kri v urinu, in lahko naročili število belih krvnih celic, če so takšni simptomi prisotni.
