Ko boste odvzeli krvni tlak, boste videli 2 številki. Diastolični tlak je nižje število, sistolični tlak pa višje. Diastolična številka predstavlja tlak, ki ga krv izvaja na stenah vaših arterij med srčnimi utripi. Nizek diastolični tlak - diastolična hipotenzija - pogosto, vendar ne vedno, spremlja nizek sistolični tlak - sistolična hipotenzija. Število, pod katerim velja, da ima oseba diastolično hipotenzijo, se razlikuje glede na več dejavnikov, vključno s starostjo osebe. Toda pri odraslih se diastolični tlak pod 60 milimetrov živega srebra običajno šteje za nizek diastolični tlak, poroča PubMed Health.
Nizek volumen krvi
Ko je količina krvi v telesnih arterijah manjša od običajne, se tlak, ki se izvaja na arterijskih stenah, zmanjša. Nizek volumen krvi je eden najpogostejših vzrokov za nizek diastolični tlak. Prostornina krvi je lahko nizka zaradi dejanske izgube krvi, kot se lahko pojavi pri krvavitvah iz poškodbe. Ob dehidraciji človeka se zmanjša tudi količina krvi, saj je za vzdrževanje normalne količine krvi znotraj krvnih žil potreben ustrezen vnos tekočine. Do dehidracije pride, ko človek ne zaužije dovolj tekočine, na primer vode ali tekočin, ki vsebujejo elektrolite. Najpogosteje je, kadar so ljudje preveč bolni, da bi normalno pili, ali kadar imajo čezmerno izgubo tekočine, na primer zaradi znojenja v vročem vremenu, bruhanja, driske ali pretiranega uriniranja pri nekaterih vrstah ledvične bolezni.
Težave s srcem in pljučni emboli
Ko srce ne more črpati normalne količine krvi v preostali del telesa, bo krvni tlak padel. Pogosto bosta diastolični in sistolični tlak manjši od običajnih. Prepočasen srčni utrip in prehiter srčni utrip lahko povzroči nizek krvni tlak. Nenormalni srčni ritmi, kot sta atrijska fibrilacija ali A fib, lahko prav tako povzročijo hipotenzijo. Nizki diastolični tlak se lahko pojavi tudi s težavami s srčnimi zaklopkami, miokardnim infarktom ali katerim koli drugim vzrokom srčnega popuščanja. Ko je aortna srčna zaklopka pušča - imenovana aortna insuficienca - je diastolični tlak nizek, sistolni tlak pa je običajno normalen.
Krvni strdek, ki blokira pretok krvi v pljuča - znan kot pljučni embolus - lahko zniža krvni tlak, kadar je blokada močna. Do tega pride, ker se kri ujame na desni strani srca in tako ne more priti do leve strani srca, s katere se črpa do preostalega telesa.
Endokrine motnje
Neustrezna proizvodnja hormonov s strani več endokrinih žlez lahko povzroči diastolično hipotenzijo, ki jo pogosto spremlja tudi sistolična hipotenzija. Tej vključujejo:
- nederaktivna ščitnica - hipotiroidizem
- nederaktivne paratiroidne žleze - hipoparatiroidizem
- premalo delujoče nadledvične žleze - nadledvična insuficienca ali Addisonova bolezen
Nizek krvni tlak je pogost znak nizkega krvnega sladkorja ali hipoglikemije. Nekateri ljudje z diabetesom mellitusom bodo razvili hipotenzijo tudi brez hipoglikemije. To je lahko posledica sladkorne bolezni, ki povzroča poškodbe živcev, ki pomagajo vzdrževati normalen krvni tlak.
Zdravila in druge snovi
Veliko število zdravil lahko povzroči nizek krvni tlak. Vsako zdravilo, ki se običajno uporablja za zdravljenje visokega krvnega tlaka, lahko povzroči nizek diastolični tlak, če so njegovi učinki pretirani. Vodne tablete ali diuretiki lahko povzročijo hipotenzijo, če povzročijo dehidracijo. Veliko zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje srčnih bolezni, lahko povzroči tudi diastolično hipotenzijo. Številna zdravila proti tesnobi, zdravila proti bolečinam, antidepresivi in zdravila proti Parkinsonovi bolezni lahko povzročijo hipotenzijo. Zdravila za erektilno disfunkcijo, kot je sildenafil (Viagra), lahko privedejo do hipotenzije, zlasti v kombinaciji s srčnim zdravilom nitroglicerin. Zaužitje prevelikih količin alkohola lahko tudi zniža krvni tlak.
Alergijske reakcije in okužbe
Alergijske reakcije, zlasti hude reakcije, znane kot anafilaksija, lahko povzročijo hipotenzijo. Običajno sta znižana diastolični in sistolični krvni tlak. Anafilaksija je življenjsko nevarno stanje, ki običajno vključuje tudi druge simptome, kot so težko dihanje, srbenje, posplošena rdeča barva kože, koprivnica in otekanje obraza ali grla. Rdeča koža nastane zaradi širjenja krvnih žil pod površino kože, kar omogoča, da na območje priteče več krvi. To širjenje vodi do manjšega pritiska na stene arterij, zaradi česar krvni tlak pade.
Huda okužba, ki vstopi v krvni obtok, znana kot septikemija, lahko povzroči tudi nizek krvni tlak. Septikemijo pogosto spremlja vročina in splošna rdeča koža in lahko privede do okvarjenih funkcij telesnih organov, kot so srce, pljuča in ledvice. Zelo nizek krvni tlak, ki ga povzroča septikemija, imenujemo septični šok, življenjsko nevarno stanje.
Drugi vzroki
Tako visoke kot nizke telesne temperature lahko povzročijo hipotenzijo s svojimi učinki na srčni utrip, sposobnost srca, da črpa kri ali širino krvnih žil. Huda bolezen jeter povzroči, da se krvne žile v telesu razširijo, kar zniža diastolični krvni tlak. Dolgotrajno počivanje v postelji lahko privede tudi do diastolične hipotenzije.
Številna nevrološka stanja lahko znižajo diastolični tlak. Običajno je to posledica odpovedi normalnih živčnih refleksov v telesu, ki pomagajo vzdrževati normalen krvni tlak. Poškodbe hrbtenjače ali glave, možganske kapi, Parkinsonova bolezen in multipla skleroza so vsi primeri nevroloških stanj, ki lahko povzročijo nizek krvni tlak.
Poiščite zdravniško pomoč
Če je diastolični krvni tlak manjši od približno 60 milimetrov živega srebra, se posvetujte z zdravnikom. Če opazite simptome nizkega krvnega tlaka, kot so šibkost, omotica ali omotica, slabost, zmedenost ali pretirana utrujenost, takoj poiščite zdravniško pomoč. Takoj poiščite zdravniško pomoč, če opazite karkoli od naslednjega, saj lahko kažejo na resen vzrok ali učinek nizkega krvnega tlaka: omedlevica, bolečine v prsih, oteženo dihanje, drugi simptomi anafilaksije, znatne krvavitve, zelo počasen ali zelo hiter srčni utrip, nepravilen srčni ritem, zelo visoka ali zelo nizka temperatura ali kakršni koli novi nevrološki simptomi, kot so šibkost, otrplost ali težave z govorom.
Ocenil Mary D. Daley, dr. Med
