Krvavitev iz prebavil je dokaj pogost pojav in pogost vzrok za obisk urgentne službe, piše v učbeniku "Harrisonova načela interne medicine". Hematemesis je izraz, ki se uporablja za opis bruhanja krvi, medtem ko se hematohezija nanaša na krvavitev iz rektuma. Vzroki za hematemezo se običajno razlikujejo od vzrokov za hematohezijo. Kadar se oba simptoma pojavita hkrati, je vzrok najpogosteje krvavitev iz zgornjih prebavil, ki vključuje požiralnik, želodec in zgornji del tankega črevesa.
Vzroki požiralnika
Obstaja več bolezni požiralnika, ki lahko povzročijo hematemezo, vključno s krčmi požiralnika, tumorjem, ezofagitisom in solznimi požiralniki. V medicinskem učbeniku "Robbinova patološka osnova DIsease" piše, da od teh stanj ezofagealna varikoza najverjetneje povzroča tako hematemezo kot hematohezijo.
Požiralniki požiralnika so nenormalno razširjene krvne žile v požiralniku. To se običajno pojavi tam, kjer obstaja ciroza jeter. Te nenormalne krvne žile so nagnjene k krvavitvam in lahko močno krvavijo, kar povzroči bruhanje in svetlo rdečo kri iz rektuma. Za zaustavitev krvavitve je pogosto potrebna nujna medicinska oskrba.
Vzroki za želodec
Razjede, vaskularne malformacije in tumorji lahko povzročijo tako hematemezo kot hematohezijo. Razjede najpogosteje povzročajo obsežne krvavitve iz prebavil, glede na "Sabiston učbenik kirurgije", kar predstavlja do 50 odstotkov krvavitev. To se zgodi, ko razjeda erodira v krvno žilo, kar ima za posledico obsežne krvavitve.
Kri iz rektuma je običajno spremenjena in je videti kot zelo temno rdeča ali celo črna. Pogosto je mogoče to krvavitev zdraviti z endoskopijo, občasno pa ta metoda ne uspe in so potrebni večji operativni posegi, da se reši bolnikovo življenje.
Zgornji mali črevesji vzroki
Razjeda v dvanajstniku, prvem delu tankega črevesja, je ponavadi krivec za množično krvavitev iz prebavil. Simptomi in zdravljenje so enaki kot pri krvaveči razjedi iz želodca.
Redki vzroki
Vaskularne malformacije lahko najdemo po celotnem prebavilih. Te nepravilnosti so prirojene, slabo oblikovane krvne žile s povečano nagnjenostjo k krvavitvam. Te je pogosto endoskopsko najti in običajno potrebujejo operativni poseg, da zaustavijo krvavitev.
