Folna kislina, imenovana tudi folat in vitamin B9, je vitamin, ki je ključen za nastajanje rdečih krvnih celic. Številni ljudje, ki prejemajo kemoterapijo zaradi raka, zaradi vpliva nekaterih zdravil padejo v ravni folne kisline in v krvi. Nizko število rdečih krvnih celic kaže na anemijo, stanje zmanjšane porazdelitve kisika po telesu zaradi nižjega krvnega obtoka. Anemijo lahko povzročijo pomanjkanje folne kisline, več drugih vitaminov skupine B, železa in celo beljakovin.
Diagnoza sestave krvi
Ker anemija ne povzroča nobenih simptomov, boste med zdravljenjem s kemoterapijo redno spremljali krvno sliko. Zdravstvena ekipa morda ne bo predvidela anemije pomanjkanja folne kisline, odvisno od tega, katera zdravila jemljete. Če imate simptome anemije, vključno z utrujenostjo, šibkostjo, omotico in pomanjkanjem sape, obvestite svojega zdravnika. Pomembno je natančno določiti vzrok anemije, da se prepreči trajna poškodba živcev, ki jo povzroča pomanjkanje vitamina B12, kar lahko prikriva veliko dodajanje folne kisline. Poleg diagnoze pomanjkanja hranil vam bo morda moral zdravnik naročiti transfuzijo krvi, če je število rdečih krvnih celic nevarno malo.
Vzroki, povezani z zdravili
Pogost vzrok za pomanjkanje folne kisline je zdravilo metotreksat, snov, ki se uporablja za ubijanje hitro delljivih rakavih celic. To zdravilo zavira naravno delovanje folne kisline pri podpiranju normalne hitre delitve celic v telesu, na primer pri proizvodnji krvnih celic in razvoju ploda. Če jemljete metotreksat, vam zdravnik lahko predpiše tudi levkovorin, zmanjšano obliko folne kisline, ki ščiti normalno presnovo vitamina B9 v celicah.
Upravljanje z folno kislino
Ne glede na to, ali jemljete metotreksat ali ne, vas lahko zdravstvena ekipa naroči, da upoštevate svojo običajno prehrano. To bi moralo vključevati vire folne kisline v vsaki skupini živil. Jogurt, jetra, jajca, črnooki grah, obogatena zrna, brokoli, šparglji, špinača, kantarut in banane so dobra hrana za uživanje folne kisline in drugih vitaminov skupine B. Vzemite levkovorin v skladu z navodili. Ne dodajte dodatkov folne kisline brez zdravniškega dovoljenja, še posebej, če ste na metotreksatu.
Anemija
Kemoterapija lahko vpliva na vaš apetit in hitro prehranjevanje. Ti vzorci prehranjevanja lahko postanejo običajni tudi po koncu zdravljenja. Po zdravnikovem nasvetu naredite ukrepe, da dolgoročno preprečite slabokrvnostno anemijo z uživanjem zdrave prehrane. Nekatere znamke obogatenega žita zagotavljajo 100 odstotkov dnevnih potreb po folni kislini, kar vam lahko pomaga preprečiti vrnitev simptomov anemije.
