Hipertenzija ali visok krvni tlak sta v ZDA glavni vzrok smrti in invalidnosti. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni poročajo, da ima večina ljudi, ki imajo srčno popuščanje ali doživijo prvo možgansko kap ali srčni napad, hipertenzijo. Že rahlo zvišanje krvnega tlaka lahko poveča tveganje za možgansko kap ali srčni infarkt, če je vztrajen. Nesteroidna protivnetna zdravila, kot so aspirin, ibuprofen (Motrin, Advil), indometacin (Indocin) in piroksikam (Feldene), lahko zvišajo krvni tlak, ne glede na to, ali že imate hipertenzijo ali ne.
Zmanjšan pretok krvi v ledvicah
Vaše ledvice tesno sodelujejo pri nadziranju krvnega tlaka. Ko zaznajo zmanjšanje krvnega pretoka, vaše ledvice sprostijo hormon renin. Ta hormon sproži zoženje krvnih žil ter zastajanje natrija in vode. Te prilagoditve povišajo krvni tlak, kar izboljša pretok krvi v ledvicah.
Pretok krvi v ledvicah urejajo tudi prostaglandini, skupina snovi, ki krčijo žile in spodbujajo vnetje. NSAID zavirajo proizvodnjo prostaglandina, kar zmanjšuje vnetja po vsem telesu. Ko pa raven prostaglandina v vaših ledvicah pade, se pretok krvi zmanjša. Renin se sprosti kot odziv in vaš krvni tlak se na koncu dvigne.
Izguba nadzora krvnega tlaka
Zdravniki se že več let zavedajo učinkov krvnega tlaka na NSAR. Po pregledu novembra 1997 v "Varnost zdravil" uporaba NSAID sproži 5-točkovno zvišanje povprečnega krvnega tlaka, kar bi lahko predstavljalo težave, če je vaš krvni tlak že višji, kot bi moral biti. Uporabniki NSAID imajo 40 odstotkov večjo verjetnost, da bodo zboleli za hipertenzijo kot nonozerji in skoraj dvakrat pogosteje bodo začeli uporabljati zdravila za nadzor krvnega tlaka.
Ljudje, pri katerih je hipertenzija že nadzorovana, imajo večjo verjetnost, da se njihov krvni tlak znatno poviša, ko jemljejo nesteroidna protivnetna zdravila. Ta ugotovitev kaže, da so ljudje s predhodno obstoječo hipertenzijo še posebej dovzetni za učinke destabilizirajočega krvnega tlaka NSAID.
NSAR niso enaki
Čeprav so NSAID povezani s povišanim krvnim tlakom, lahko nekatera zdravila v tem razredu pomembneje vplivajo na vaš krvni tlak kot druga. V članku, objavljenem v številki "Circulation" iz novembra 2010, so avtorji poročali o rezultatih analize 8 študij, ki vključujejo vpliv nesteroidnih protivnetnih zdravil na krvni tlak. Raziskovalci so zaključili, da indometacin in ibuprofen izzoveta največje povišanje krvnega tlaka, medtem ko celekoksib (Celebrex) in naproksen (Aleve, Naprosyn) in sta povezana z manjšimi spremembami.
Učinki posameznega dnevnega aspirina na krvni tlak so običajno nepomembni, vendar če zaužijete več odmerkov aspirina vsak dan, da zmanjšate vnetje, bi lahko krvni tlak narasel. Nekatere študije so pokazale, da se lahko zvišanje krvnega tlaka pojavi v 2 tednih po začetku NSAID. Preden vzamete nesteroidna protivnetna zdravila, se posvetujte s svojim zdravnikom, zlasti če imate hipertenzijo.
Upoštevanje
NSAID so med najpogosteje uporabljenimi zdravili v ZDA. Zdravila na recept in se uporabljajo za akutne in kronične zdravstvene težave, vključno z zatiranjem vročine, lajšanjem bolečin po poškodbah in dolgotrajnim zdravljenjem artritisa. Veliko ljudi, ki jemljejo nesteroidna protivnetna zdravila - na primer zreli odrasli z artritisom - jemljejo tudi zdravila za povišan krvni tlak.
Razpoložljivost nesteroidnih protivnetnih zdravil privablja ljudi, da verjamejo, da so popolnoma varni. Kot vsa zdravila ima tudi to neželene učinke in njihovo uporabo mora nadzorovati zdravnik. Če jemljete NSAR, se posvetujte s svojim zdravnikom, če je treba preveriti krvni tlak.
