Hiperekstenzija rame vključuje mišice rotatorne manšete in ramenski sklep, znana tudi kot glenohumeralni sklep. Mišice, ki so del mišične skupine rotatorne manšete, vključujejo supraspinatus, infraspinatus, teres minor in subscapularis, te mišice pomagajo podpirati ramo med vrtenjem sklepa. Od teh mišic se pri hiperekstenziji rame najpogosteje poškodujeta prva dva.
Vzroki
Hiperekstenzija rame je posledica pretiranega vrtenja rame. To je pogosto pri določenih vrstah dela in športa, pri katerih je potrebna rotacija rame. Športi, ki zahtevajo takšno gibanje, so balinanje, kriket, plavanje, kajakaštvo in vrtanje v baseball. Poškodbe lahko vključujejo solzenje mišic in kite ter vnetje kite.
Simptomi
Obstajata dve stopnji poškodbe ramen s hiperekstenzijo: akutna in kronična. Ko se akutna poškodba prvič pojavi, se ob trganju zgodi nenadna bolečina. Že nekaj dni je omejeno gibanje rame in močna bolečina. Točka nad poškodbo je še posebej nežna in če je poškodba huda, ne boste mogli dvigniti roke na stran. Kronična poškodba se na splošno razvije na prevladujoči strani in se sčasoma razvije. To je običajno pri ljudeh, starejših od 40 let, ponoči pa je lahko še posebej težavno. Bolečina in omejen obseg gibanja se sčasoma poslabšujeta, dokler ne morete več dvigniti roke na stran. Tudi druga gibanja so lahko omejena.
Diagnoza
Za diagnozo hiperekstenzije rame zdravnik najprej vzame anamnezo, anamnezo poškodbe in podrobnosti o trenutni poškodbi. Sledi pregled obeh ramen, pri čemer zdravnik uporablja tako vidna sredstva kot palpacijo, pregledajo pa se tudi zapestje, vrat in komolci. Zdravnik preveri tako aktivno kot pasivno območje gibanja, ocenjuje se tudi moč in občutek. Končno bo zdravnik opravil teste, da bo določil natančno lokacijo in naravo poškodbe.
Zdravljenje
Če je vaša poškodba akutna, je zdravljenje sestavljeno iz počitka in ledu za nadzor bolečine in otekline. Morda bo potrebno tudi zdravljenje z zdravili. Za izključitev zlomov se lahko opravijo slikovni testi. Za rehabilitacijo je običajno potrebna fizioterapija. Če je poškodba huda in izpolnjujete določene druge kriterije, je možna operacija. To se bo zgodilo, če ste mlajši od 60 let in če obstajajo popolne solze, če se ne odzivate na druge tretmaje, ste poklicni ali predani športnik ali vaša služba zahteva uporabo rame. Za kronično stanje boste morda potrebovali led ali izmenično vročino in led skupaj z zdravili za nadzor bolečine. Morda bo potrebna injekcija steroidnih zdravil. Fizioterapevt vam bo dal vaje, in če izpolnjujete merila za akutne poškodbe, je operacija morda možna.
