Simptomi mišično-skeletnega sistema
Nizka raven vitamina D lahko povzroči mišično oslabelost in bolečine v kosteh. Vitamin je shranjen v jetrih, kjer se nato presnavlja. Ker je vitamin D potreben za tvorbo in rast kosti, pomanjkanje zmanjšuje absorpcijo kalcija v telesu in pogosto vodi do mišično-skeletnih bolečin. Posamezniki z blagim do zmernim pomanjkanjem lahko občutijo mišično šibkost, bolečino, otrplost ali mravljinčenje ter mišične krče in trzanje, znano tudi kot fascikulacija. Študija, izvedena na Medicinski šoli Univerze v Michiganu, je pokazala, da bolniki v bolnišnicah z nepojasnjenimi bolečinami v mišicah in okostju imajo večjo verjetnost za pomanjkanje vitamina D ne glede na starost. Tako so raziskovalci sklepali, da je treba ljudi z nepojasnjenimi bolečinami testirati na vitamin D.
Osteomalacija
Bolečine v nogah so pogost simptom pomanjkanja vitamina D. Osteomalacija je stanje, ki se nanaša na mehčanje kosti. Čeprav sprva morda ni simptomov, se sčasoma osteomalacija poslabša, kar povzroča simptome, kot so bolečine v nogah in spodnji hrbtenici, mišična oslabelost v rokah in nogah ter zmanjšan mišični tonus. Vzroki za osteomalacijo so neustrezen prehranski vnos vitamina D in premalo izpostavljenosti sončni svetlobi. Telo potrebuje vitamin D za močne kosti, prav tako kot mora absorbirati dovolj sončne svetlobe, da v koži proizvede vitamin D. Ogroženi so posamezniki, ki preživijo malo časa na sončni svetlobi ali živijo v zapuščenih območjih ali geografskih regijah, kjer je dnevna ura v določenih letnih časih kratka. Posebno ogroženi so starejši posamezniki, ki prebivajo v ustanovah za dolgotrajno oskrbo.
Električni impulzi
Pomanjkanje vitamina D ali minerala kalcij in magnezij lahko povzroči trzanje mišic. Velikokrat se v rokah, nogah in nogah pojavlja trzanje, spremlja pa ga otrplost in mravljinčenje. Ta neprostovoljna trzanje mišic je majhno krčenje, ki najpogosteje prizadene posamezne mišice. Včasih se električni impulzi vzdolž živčnih poti začnejo nepredvidljivo zagnati, zaradi česar se mišice na različnih lokacijah telesa skrčijo in sprostijo. Medtem ko človek ne more nadzorovati trzljanja, je večinoma to manjše. Pomanjkanje prehrane je pogosto odgovorno za ta motorna živčna vlakna, ki sprožijo naključne impulze iz možganov ali hrbtenjače. Vitamin D igra vlogo pri uravnavanju celičnih procesov v živčnem sistemu in mišičnem tkivu. Za tetanijo, drugo stanje, ki ga povzroča pomanjkanje kalcija ali nizka raven magnezija, so značilna neprostovoljna krčenja mišic.