Robitussin sirup za kašelj, ki se prodaja brez recepta, vsebuje dve zdravili: dekstrometorfan, sredstvo za zatiranje kašlja in guaifenesin, zunanje sredstvo. Če jemljeta v velikih količinah, imata lahko obe zdravili neželene učinke, čeprav so stranski učinki dekstrometorfana resnejši. Robitussin se pogosto uporablja kot rekreativno zdravilo zaradi močnih učinkov na možgane. Leta 2008 je bilo 7.988 obiskov v nujnih primerih povezanih z namernim prevelikim odmerjanjem dekstrometorfana, poroča ameriška uprava za boj proti drogam. Med 5 in 10 odstotki belcev slabo presnavlja dekstrometorfan, zaradi česar je izpostavljen dodatnemu tveganju za resne reakcije, dodaja DEA.
Evforični učinki
Evforični učinki in disociacija uma od telesa pri velikih odmerkih so učinki, zaradi katerih je Robitussin priljubljeno zdravilo za zlorabe, poroča Dartmouth College. Ob namernem prevelikem odmerjanju zdravila se pojavijo vidne in slušne halucinacije, povečan občutek zaznavanja, spremenjen občutek za čas in sanje podobne izkušnje. Učinki običajno trajajo pet ali šest ur. Drugi učinki na centralni živčni sistem vključujejo omotico, glavobol, hiperekscitabilnost, paranojo ali zmedenost. Paranoja se lahko pojavi zaradi paničnega občutka, ki ga nekateri razvijejo, ko čutijo, da je obtičal v neskončni "časovni zanki" ali da bodo učinki trajni, poroča Univerza v Dartmouthu.
Fizični učinki
Preveliko odmerjanje Robitussina lahko poleg duševnih sprememb povzroči številne fizične stranske učinke. Pojavijo se lahko tudi moten govor, slaba koordinacija, potenje, nistagmus, hitro, neobvladljivo gibanje zrkel, suha usta, zaprtje, mišični krči ali mišična togost, srčne aritmije in mišični krči. Guaifenesin lahko povzroči slabost in bruhanje v velikih odmerkih.
Odmerki
Prvi učinki prevelikega odmerjanja Robitussina se začnejo pojavljati po zaužitju od 100 do 200 mg zdravila, kar povzroča blago stimulacijo. Pri 200 do 400 mg se začneta evforija in halucinacija z izkrivljeno zaznavo in motoričnimi učinki pri odmerkih od 300 mg do 600 mg. Pri odmerkih od 500 do 1.000 mg pride do disociativne sedacije. V velikih odmerkih ima dekstrometorfan podobne učinke kot fenciklidin ali PCP, poroča DEA.
Nevarni učinki
Kombinacija Robitussina z drugimi zdravili najverjetneje povzroči reakcijo, ki lahko vodi v smrt. Sočasno jemanje drugih depresivnih zdravil lahko povzroči depresijo dihanja. Dekstrometorfan in druga zdravila, ki povzročajo disociativne učinke, kot sta ketamin in PCP, lahko povzročijo, da se Olneyjeve lezije pojavijo na možganih. Lahko pride do okvare možganov v obliki izgube spomina, kognitivnih učinkov in čustvenih sprememb in so lahko trajne. Posledica je lahko epilepsija in trajna psihoza.