Soda bikarbona in Acidosis
Insulin pomaga, da se krvni sladkor premakne v celice, kjer se uporablja za proizvodnjo energije. Kadar primanjkuje insulina, morajo celice izkoristiti alternativno energijo z razgradnjo maščob. Stranski produkti tega alternativnega procesa se imenujejo ketoni. Visoke koncentracije ketonov zakisajo kri, od tod tudi izraz "ketoacidoza." Acidoza povzroča neprijetne simptome, kot so slabost, bruhanje in hitro dihanje. Soda bikarbona je elektrolit, ki običajno preprečuje zakisanost krvi. V DKA raven bikarbonata pada, ko se proizvodnja ketona poveča in napreduje acidoza. Zdravljenje DKA vključuje takojšnjo dopolnitev insulina za znižanje krvnega sladkorja, kar vodi v postopno obnovo ravni bikarbonata.
Kalij
Kalija je lahko v DKA malo, ker se ta elektrolit izgubi zaradi pretiranega uriniranja ali bruhanja. Ko se insulin uporablja za zdravljenje DKA, lahko ta še dodatno zniža kalij v krvi, tako da ga potisne v celice. Simptomi, povezani z malo kalija, so utrujenost, mišična oslabelost, mišični krči in nepravilen srčni ritem. Močno nizek kalij lahko povzroči življenjsko nevarne nepravilnosti srčnega ritma. Pogosto spremljanje in pravočasno odpravljanje nizkega kalija je lahko rešilno. Kalij lahko jemljete peroralno, pri DKA pa je intravenska infuzija najboljši način za hitro dopolnjevanje kalija.
Natrij
Natrij je ključnega pomena za ohranjanje stabilnega krvnega tlaka in ravnovesja tekočine v telesu. Visok krvni sladkor povzroča prekomerno uriniranje z izgubo telesne vode in natrija. To lahko povzroči dehidracijo in nizek krvni tlak. Ko mora telo obnoviti vodo v krvni obtok, to stori tako, da jo potegne iz drugih tkiv. Ta priliv vode v krvni obtok lahko povzroči nadaljnjo redčenje natrija v krvi. Nizka raven natrija lahko povzroči simptome omotičnosti, utrujenosti, splošne oslabelosti in, če je huda, duševne zmedenosti ali napadov. Insulin in intravenske tekočine, ki vsebujejo natrijev klorid, se uporabljajo za zdravljenje primanjkljaja natrija, ki ga povzroča DKA.
Preprečevanje in previdnost
DKA je resno, vendar preprečljivo stanje. Pogosto spremljanje krvnega sladkorja, upoštevanje predpisanih zdravil in prepoznavanje zgodnjih opozorilnih znakov so ključni elementi preventive. Pogosti simptomi, na katere je treba paziti, so slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu in pomanjkanje sape. Preverjanje ketonov v krvi ali urinu s pomočjo kompleta za testiranje doma lahko pomaga tudi pri zgodnjem odkrivanju DKA.
Pomembno je, da se redno posvetujete s svojim zdravnikom, da določite cilje sladkorja v krvi. V času stresa ali bolezni bo morda potrebno pogostejše spremljanje, saj krvni sladkor navadno niha. Če pravočasno opozorite na znake DKA, zdravniško pomoč lahko preprečite resne zaplete.
