Merck Manuals, spletna knjižnica medicinskih informacij, pravi: "Akutni koronarni sindromi so posledica nenadne blokade v koronarni arteriji. Ta blokada povzroči nestabilno angino ali srčni infarkt ali miokardni infarkt, odvisno od lokacije in količine blokade." Normalni srčni utrip je 60-80 utripov na minuto, toda med srčnim infarktom se ta frekvenca spremeni zaradi motenega pretoka krvi. Srčni utrip med srčnim infarktom se lahko razlikuje od prepočasnega ali hitrega do palpitacij in celo preskočenih utripov. Kjer pride do blokade v srcu, ima pogosto neposredna povezava z vrsto srčnega utripa.
Bradikardija
Med srčnim infarktom je pogost počasen srčni utrip. Bradikardija je srčni utrip pod 60 utripov na minuto in pogosto je srčni napad povezan z bolečinami v prsnem košu ali angino. Če je srčni utrip prepočasen, pogosto nastanejo manj kot 40 utripov na minuto, omotica, izpuščanje, nezmožnost koncentracije in nevarno nizek krvni tlak. Klinika Mayo pravi: "Bradikardijo povzroča nekaj, kar moti običajne električne impulze, ki nadzorujejo hitrost delovanja črpalke vašega srca. Veliko stvari lahko povzroči ali prispeva k težavam z električnim sistemom vašega srca."
Tahikardija
"Tahikardija je hitrejši od običajnega srčnega utripa. Zdravo odraslo srce pri srcu počiva od 60 do 100 krat na minuto. Če imate tahikardijo, se stopnja v zgornjih in spodnjih prekatih srca ali obojega znatno se je povečal. Srčni utrip nadzirajo električni signali, poslani po srčnih tkivih. Tahikardija se pojavi, ko nepravilnost v srcu proizvede hitre električne signale. " (glejte sklic 3) Pri srčnem napadu lahko poškodba srčne mišice, da se pospeši, vendar škoda, ki se je zgodila, pomeni, da srce, ki se hitro krči, črpa zelo malo krvi. "Tahikardije lahko resno motijo normalno delovanje srca, povečajo tveganje za možgansko kap ali povzročijo nenadni srčni zastoj ali smrt." (glej sklic 3)
Srčni bloki
Posebej smrtonosna vrsta srčnega utripa, ki se lahko pojavi med srčnim napadom, je srčni blok. Obstajajo tri vrste blokov, od katerih vsak povzroča postopno hujše simptome. Med srčnim napadom se lahko deli električnega prevodnega sistema blokirajo ali poškodujejo. Ko je električni signal blokiran ali spremenjen, to premaga na organiziran način, ustvari zapozneli odziv srčnega utripa. Srčni bloki so počasni in so pogosto povezani z zelo slabo perfuzijo telesa, ki povzroči izgubo zavesti.
Prezgodnja krčenja žlez
Prezgodnje krčenje žlez ali PVC-ji se lahko pojavijo s srčnim infarktom, vendar so tudi pogoste in benigne pri ljudeh, ki imajo zdrava srca. Toda pri srčnih napadih, ko srčna mišica utrpi škodo zaradi pomanjkanja pretoka krvi, postane razdražljiva; bolj razdražljiv postane, več se pojavi PVS. PVS, ki se pojavljajo v vrsti, se imenujejo kupeji in vodijo v občutek lupljenja ali tresenja v prsih. "Prezgodnja krčenja želodca so dodatna, nenormalna srčna bitja, ki se začnejo v enem od dveh spodnjih črpalnih komor ali v predelu srca. Ti dodatni utripi motijo vaš redni srčni ritem in včasih povzročijo, da se v prsih počutite prelomno ali spuščeno, " pravi klinika Mayo. Čim pogostejši so PVC-ji, večji je tudi srčni utrip, zato so pogosto povezani z večjim srčnim utripom. Vendar pa je PVC mogoče opaziti s katerim koli srčnim utripom.
Strokovni vpogled
Paramedicini in drugi, ki sodelujejo s pacienti, klinično vedo, da se srčni utrip razlikuje glede na srčni infarkt in se med srčnim napadom pogosto spreminja. Pogosto se bo pacient predstavil z nejasnimi simptomi in običajnim elektrokardiogramom ali EKG, čez nekaj minut pa bo EKG pokazal počasen srčni utrip in bolnik je v nezavesti. Ker pride do poškodbe srčne mišice z zamašene arterije, se lahko srčni utrip spremeni in pogosto napreduje v srčni zastoj.
