Topamax je antiseizirno zdravilo Ortho-McNeil z veliko uporabo brez oznak. Enkratna uporaba je kot zdravilo za hujšanje. Mnogi uporabniki Topamaxa so doživeli hiter uspeh pri jemanju Topamaxa za hujšanje. Medtem ko poseben mehanizem, kako Topamax prinaša izgubo telesne teže, še ni razumljen, imajo zdravniki in raziskovalci več teorij.
Zgodovina
Topamaxu - imenovanemu tudi topiramat - je bil prvotno odobren FDA za zdravljenje epilepsije. Med kliničnimi preskušanji zdravila Topamax je bil eden najpogostejših stranskih učinkov pomembno izguba teže. Zdravilo Topiramate ni nikoli prejelo dovoljenja FDA za zdravljenje izgube telesne teže, zato je zdravljenje z vsemi izgubami teže brez oznake. Po navedbah ameriškega diabetičnega združenja, ko je Ortho-McNeil izvajal klinične preskuse izgube teže, je bilo preveč neugodnih učinkov, povezanih z uporabo zdravila na ta način, zato so klinična preskušanja prekinili. Vendar pa se zdravniki zavedajo uporabe Topamaxa, ki ga ni mogoče uporabljati, in mnogi ga predpisujejo pacientom kot sredstvo za hujšanje.
Uspeh izgube teže
Izguba teže je bila eden najpogostejših neželenih učinkov zdravila Topamax, ki se je pojavil med 11 in 26 odstotki bolnikov, ki jemljejo zdravilo. Glede na spletno mesto Topamax podjetja Ortho-McNeil nekateri bolniki med jemanjem Topamaxa shujšajo, količina izgube teže pa se razlikuje glede na odmerjeni odmerek. Na svojem spletnem mestu Nevrologija Bellaire dr. Brian Loftus navaja, da nekateri pacienti med jemanjem med 100 in 200 mg Topamaxa izgubijo kar 15 do 20 odstotkov telesne teže, poročajo pa, da je hujšanje brez napora.
1. teorija: izguba občutka za okus
Specifični mehanizem hujšanja, ki je posledica topiramata, ni znan; vendar pa obstaja nekaj skupnih teorij o tem, kako Topamax pomaga olajšati hujšanje. Kot poroča spletna stran Topamax, je en stranski učinek zdravila sprememba občutka okusa zaradi zmanjšanja sline. Pri nekaterih bolnikih je lahko ta sprememba okusa tako huda, da izgubijo užitek, povezan s hrano, kar lahko vodi do izgube teže.
Teorija 2: Zmanjšana proizvodnja kortizola
Ameriško diabetično združenje poroča tudi o drugih teorijah. Ena teorija kaže, da lahko Topamax zmanjša leptin, ki je prisoten v kortizolu. Kortizol je stresni hormon, ki vodi do povečane proizvodnje inzulina. Melissa Conrad Stoppler, dr. Med., Razloži, da lahko to vodi do povečanega apetita in hrepenenja ter da kortizol lahko pomembno vpliva na povečanje telesne mase ali preprečuje izgubo teže.
Druge teorije
Druga teorija, ki jo podpira Ameriško diabetično združenje, govori o tem, kako lahko Topamax deluje na glukozo v krvi in izločanje inzulina, kar lahko povzroči izgubo teže s pomočjo ketoze. To je podobno, kako izgubljajo težo pri dietah z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, ki se zanašajo na telesne zaloge maščob kot njihov glavni vir goriva, v nasprotju z zanašanjem na prehranske vire energije. Še ena teorija, ki jo podpira CNN-jeva dr. Sanjay Gupta, nakazuje, da Topamax lahko deluje na možganske centre zasvojenosti, kar povzroča malo ali nič želje po zasvojenih snoveh, kot so alkohol, tobak ali hrana.
