Veliko ljudi s pomanjkanjem G6PD živi svoje življenje brez simptomov. Vendar lahko izpostavljenost nekaterim specifičnim živilom ali snovem povzroči resne neželene učinke, kot so lahko smrtno nevarni, če jih ne zdravimo. Na srečo je omejenih artiklov na seznamu hrane G6PD malo, prehrane G6PD pa je enostavno slediti. Fiva je najbolj dostopna hrana, ki bi se ji morali izogibati ljudje, ki jim primanjkuje encima G6PD. Spojina, prisotna v zrnu fave, lahko povzroči hemolitično anemijo pri ljudeh, ki nimajo G6PD. Pogovor s svojim zdravnikom ob pojavu simptomov lahko prepreči poslabšanje stranskih učinkov.
Pregled pomanjkljivosti G6PD
Glukoza-6 fosfat dehidrogenaza ali G6PD je encim, ki pomaga pri delovanju rdečih krvnih celic. Ta encim zmanjšuje oksidativni stres, zaradi česar se rdeče krvne celice razgradijo. Ljudje, ki nimajo G6PD, lahko trpijo zaradi anemije, imenovane favizem, ali hemolitične anemije, kadar so izpostavljeni nekaterim živilom. Hemoliza je medicinski izraz za uničenje rdečih krvnih celic. Hemoliza se pojavi veliko hitreje, ko ljudje s pomanjkanjem G6PD uživajo določeno sprožilno snov, ki jo najdemo v nekaterih rastlinah.
Simptomi pomanjkanja G6PD pri ljudeh niso prisotni, razen če so izpostavljeni tem kemikalijam, čeprav lahko okužbe in stres vplivajo tudi na rdeče krvne celice. G6PD je genetska bolezen, povezana s kromosomom X. Bolj razširjena je pri samcih kot samicah in je pogostejša v Sredozemlju, na Bližnjem vzhodu in v Afriki.
Hemolitična anemija pri bolnikih z G6PD
Hemolitična anemija je stanje, ki se pojavi, ko telesu primanjkuje zadostne količine rdečih krvnih celic, ker se celice uničijo hitreje kot običajno. Simptomi hemolitične anemije so kratka sapa, hiter srčni utrip, bleda koža in temen urin. Sčasoma lahko bolniki s pomanjkanjem G6PD razvijejo povečano vranico, zlatenico in kožne razjede, če jih ne zdravimo ob nadaljnji izpostavljenosti sprožilcem. Anemija ima lahko zaradi zmanjšanega števila rdečih krvnih celic tudi številne učinke na srčno-žilni sistem.
Hrana z pomanjkanjem G6PD, ki se ji je treba izogibati
Ključ do prehrane s pomanjkanjem G6PD je izogibanje sprožilnim živilom. Primarno živilo, ki se mu je treba izogibati, je fava fižol. Uživanje katerega koli dela rastline fava zrna lahko pri osebah s pomanjkanjem G6PD povzroči hemolitično anemijo, vključno z vdihavanjem cvetnega prahu rastlin fava. Bolniki morajo biti previdni pri moki brez glutena in izdelkih iz moke, ki ne vsebuje glutena, saj lahko vsebujejo fava fižolovo moko.
Ker fava fižol spada v družino stročnic, lahko bolnikom svetujemo tudi omejitev ali izogibanje uživanju drugih stročnic. Pred pojavom hemolitične anemije lahko uživanje fižolovega fižola povzroči tudi druge akutne simptome, kot so glavobol, omotica, slabost in bruhanje pri osebah s pomanjkanjem G6PD.
Izogibanje izdelkov iz grenke melone
Bučkam podobna grenka melona je še ena prepovedana hrana G6PD in se ji je treba tudi izogibati. Plod te tropske trte je član družine kumar, vendar vsebuje enako spojino, ki jo najdemo v fižolu fava, ki lahko povzroči hemolizo.
Zaradi grenkega okusa sadja ga ne jemo pogosto, vendar se dodatki iz grenke melone uporabljajo za zdravljenje sladkorne bolezni v delih Azije, Vzhodne Afrike in Južne Amerike. Gorka melona vsebuje polipeptid, ki deluje kot inzulin za zniževanje krvnega sladkorja.
Dopolnitev askorbinske kisline
Študija primera iz leta 2017, objavljena v reviji Case Reports in Medicine, je preučila, da lahko visoki odmerki vitamina C povzročijo hemolizo pri bolnikih s pomanjkanjem G6PD. Visoki odmerki askorbinske kisline ne privedejo le do uničenja rdečih krvnih celic pri posameznikih G6PD, ampak lahko motijo tudi delovanje rdečih krvnih celic, ki ostanejo.
Zdravniki pogosto priporočajo ali predpišejo visoke odmerke vitamina C bolnikom z visokim krvnim tlakom, rakom, artritisom in drugimi kroničnimi boleznimi. Medtem ko avtorji niso opozorili pacientov pred uživanjem agrumov ali drugih živil z veliko vitamina C, je pri jemanju askorbinske kisline potrebna previdnost.
Pomanjkanje G6PD in diabetes
Brazilska študija, objavljena leta 2014, je raziskovala razširjenost sladkorne bolezni med bolniki z G6PD. Ljudje z pomanjkanjem G6PD so imeli bolj verjetno, da imajo glukozo na tešče na tešče višjo od normalne kot ljudje brez pomanjkanja.
Od 140 ljudi, ki so testirali normalno glukozo na tešče, jih je 82 odstotkov imelo normalen G6PD v primerjavi s samo 17, 9 odstotka oseb s pomanjkanjem G6PD. Osebe, ki so normalne za G6PD, so predstavljale 29, 3 odstotka od 58 oseb s povišano ravnijo glukoze, medtem ko so osebe s pomanjkanjem G6PD predstavljale 70, 7 odstotka ljudi v kategoriji z visoko glukozo. Te ugotovitve kažejo, da bodo ljudje, ki imajo pomanjkanje G6PD, lahko imeli koristi od diete, usmerjene v obvladovanje visokega krvnega sladkorja in preprečevanje nastanka sladkorne bolezni.
