Intrinzični faktor ali IF je encimu podobna spojina, ki jo proizvajajo parietalne celice v vašem želodcu. Potreben je absorbcija prehranskega vitamina B-12 v črevesju. S starostjo mnogi izgubijo delovanje svojih parietalnih celic, kar zmanjšuje proizvodnjo IF in klorovodikove kisline. Brez zadostne količine IF in klorovodikove kisline se razvije anemija, ki je posledica pomanjkanja B-12. Zdravljenje anemije običajno vključuje sublingvalna dopolnila B-12 ali injekcije B-12, ki se pri absorpciji ne zanašajo na IF. Prav tako lahko kupite peroralne tablete B-12 z živalsko pridobljeno IF, čeprav so pri teh dopolnilih opazili določene neželene učinke in težave.
Notranji faktor
ČE je glikoprotein v vašem želodcu, vendar se na vitamin B-12 ne veže, dokler ne pride v vaše tanko črevo. Po nekaj biokemičnih reakcijah IF na koncu vašega ileuma sprosti B-12, kjer lahko izstopi iz epitelijskih celic in vstopi v jetra za predelavo in skladiščenje. ČE deluje najbolje v bolj nevtralnem okolju, ne pa zelo kislih meja vašega želodca. Glede na "Funkcionalna biokemija v zdravju in bolezni" je zmanjšana proizvodnja IF pogosta s staranjem, povezana pa je tudi z operacijo želodca, rakom, razjedami, zajedavci in alkoholizmom. Perniciozna anemija povzroči nastajanje protiteles, ki napadajo parietalne celice in uničijo IF, kar nato vodi v pomanjkanje B-12.
Pogosta zdravljenja
Pomanjkanje B-12 sčasoma povzroči resne simptome, ki vključujejo nepravilno oblikovane rdeče krvne celice, zmanjšan metabolizem in težave z osrednjim živčnim sistemom, ki posnemajo Alzheimerjevo bolezen, predvsem kratkotrajno izgubo spomina, zmanjšano kognicijo, depresijo in izgubo motoričnih sposobnosti. Če ne proizvajate dovolj IF-jev, potem peroralnega dodatka B-12 z majhnimi odmerki ne boste imeli koristi, ker se ne bo absorbiral skozi steno tankega črevesa. Kot take je redna injekcija B-12 in posebej oblikovane podjezične tablete B-12 glavne metode za premagovanje pomanjkljivosti IF, kot je pojasnila Miriam Rosenthal, avtorica "Medical Biochemistry: Human Metabolism in Health and Disease."
Dopolnilni notranji faktor
Nekateri oralni dodatki B-12 na trgu vključujejo intrinzični faktor, pridobljen iz živalskih virov, navadno prašičev ali krav. Ta dopolnila lahko vsebujejo tudi folno kislino, železo, vitamin C ali klorovodikovo kislino. Nekatere raziskave vključujejo izdelavo IF na rastlinah s človeško rekombinantno DNK, toda IF, pridobljen od prašičev ali krav, se uporablja v vitaminskih dopolnilih in Schillingsovem testu, ki testira naravno izločanje IF iz vašega želodca, v skladu s "Human Biochemistry and Disease" (Sklic 3).
Stranski učinki
Glede na "Vodnik po prehranskih dopolnilih" Benjamina Caballeroja, v študijah, v katerih so bolnikom s perniciozno anemijo dajali peroralna dopolnila, ki vsebujejo B-12 in IF, so nekateri pacienti razvili protitelesa proti tujemu IF, niso absorbirali B-12 in razvili zmerni do hudi krči v želodcu. Dajanje IF-ja na živalih pri ljudeh je zaskrbljujoče tudi zaradi možne kontaminacije ali prenosa patogenov. Glede na "PDR za prehranska dopolnila" lahko uporaba IF-ja z B-12 poveča njegovo absorpcijo, vendar le v majhnih odmerkih, saj odmerki, ki so veliko višji od fiziološko normalnih, dejansko poslabšajo vnos B-12, ker zmanjšuje razpoložljivost prostega kobalamina. Najprimernejših odmerkov niso zabeležili, vendar večina dodatkov vsebuje med 20 in 40 mg IF na tableto. Potrebnih je več študij, da se ugotovi varnost in učinkovitost uporabe IF-ja, pridobljenega na živalih. Če sumite, da primanjkuje IF-ja ali B-12, se posvetujte s svojim zdravnikom.
