Limfomi so raki belih krvnih celic, imenovanih limfociti, ki so del imunskega sistema telesa. V limfomu se limfociti pretvorijo v rakavo celico in se kopičijo v bezgavkah in limfnem sistemu, kjer izpuščajo normalne limfocite. Dve glavni vrsti limfoma sta Hodgkinov limfom in Non-Hodgkinov limfom. Hodgkinovi in ne-Hodgkinovi limfomi vplivajo na različne limfocite, zato se možnosti zdravljenja in potek bolezni lahko razlikujejo.
Vrste celic
Pri Hodgkinovem limfomu je v krvnem obtoku in bezgavkah prisotna posebna vrsta celice, imenovana Reed-Sternbergova celica. Reed-Sternbergove celice, ki so jih poimenovali po znanstvenikih, ki so jih odkrili, so velike celice z dvema jedrima, ki sta zlahka vidna pod mikroskopom. Non-Hodgkinov limfom teh celic ne vsebuje, ima pa lahko številne različne rakave celice, ki imajo različne značilnosti, odvisno od posebne podvrste ne-Hodgkinovega limfoma.
Epidemiologija
Po podatkih Društva za levkemijo in limfom je v letu 2009 s Hodgkinovim limfomom v ZDA živelo približno 148.460 ljudi, približno 452.720 ljudi pa je imelo ne-Hodgkinov limfom. Incidenca Hodgkinovega limfoma je večja pri moških, medtem ko se pri ženskah pojavlja ne-Hodgkinov limfom.
Vzroki
Natančni vzroki tako Hodgkinovega kot ne-Hodgkinovega limfoma še vedno niso določeni, vendar so lahko vpletene nekatere povezave in dejavniki tveganja, vključno z okužbo z virusom HIV, mononukleozo ali človeškim limfocitotropnim virusom T-celic. Možna je tudi podedovana dovzetnost, ker se občasno opaža družinsko druženje. Okužbe, povezane z ne-Hodgkinovim limfomom, vključujejo virus Epstein-Barr, HIV, humani T-limfotropni virus in Helicobacter pylori.
Klinične značilnosti in diagnoza
Poleg prisotnosti Reed-Sternbergovih celic v Hodgkinovem limfomu se med obema vrstama razlikujejo tudi drugi klinični znaki. Hodgkinov limfom je navadno omejen na samo eno bezgavko v telesu in se od tam širi v krvni obtok, medtem ko se pri Non-Hodgkinovem limfomu rak pojavlja v številnih različnih bezgavkah, pišejo v Merckovih priročnikih. Hodgkinov limfom se širi tudi bolj organizirano kot Non-Hodgkinov limfom in ne vključuje pogosto drugih predelov telesa. Tako je Hodgkinov limfom pogosto lažje zdraviti kot Non-Hodgkinov limfom.
Zdravljenje
Zdravljenje limfoma ni odvisno samo od vrste, temveč tudi od stopnje bolezni, ko jo odkrijemo. Obsevanje in kemoterapija se uporabljata za zdravljenje obeh vrst, vendar je kemoterapija glavna možnost zdravljenja ne-Hodgkinovega limfoma, poroča Nemours Foundation. Hodgkinove bolnike z limfomom lahko zdravimo tudi s kirurškim posegom ali presaditvijo hematopoetskih matičnih celic. Bolnike z ne-Hodgkinovim limfomom lahko zdravimo s kemoterapijo in z obsevanjem namesto le z enim od obeh zdravljenj. Lahko bodo deležni tudi zdravljenja z monoklonskimi protitelesi proti CD20 ali presaditvijo hematopoetskih matičnih celic.
