Povečan izcedek iz nožnice je pogosta pritožba med nosečnostjo in je posledica nihanja hormonov in povečanega krvnega obtoka v nožničnem predelu. Težji izcedek se lahko pojavi brez skrbi v celotni nosečnosti. Nosečnica mora poiskati zdravniško pomoč, če pa se izcedek iz nožnice smrdi, se iz jasnega ali belega spremeni v zeleno ali rumeno ali če vaginalni predel srbi ali draži. To so znaki možne vaginalne okužbe in je potrebno zdravljenje.
Vrste
Obstajata dve vrsti vaginalnih okužb s simptomi, ki vključujejo smrdeč izcedek - bakterijska vaginoza ali BV in okužba s kvasovkami. BV nastane, ko normalne bakterije v nožnici rastejo iz ravnovesja. Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni je BV najpogostejša vaginalna okužba pri ženskah v rodni dobi, katere simptomi vključujejo močan izcedek, ki se lahko spremeni v barvi, močan in skoraj ribam vonj, bolečino, srbenje ali pekočino med uriniranje.
Podobno kot BV, so tudi okužbe kvasovk med nosečnostjo pogoste. Nastanejo zaradi zaraščanja bakterije candida albicans, zdravniki pa pogosto razpravljajo o izrazu kandidiaze, ko razpravljajo o okužbah kvasovk. Nosečnice so še posebej dovzetne za okužbe kvasovk, poroča American Pregnancy.org. Simptomi vključujejo rumenkast izcedek z vonjem po kvasu ali kruhu, srbenje in draženje.
Diagnoza
Medtem ko lahko ženska pogosto prepozna samo BV in okužbo s kvasovkami samo na podlagi simptomov, pa Blue Cross Blue Shield iz Massachusettsa pravi, da mora zdravstveni izvajalec potrditi diagnozo z analizo vaginalne tekočine. Laboratorijski testi na vzorcu vaginalne tekočine iščejo specifične bakterije. Na podlagi vrste najdenih bakterij se postavi diagnoza.
Opozorila in pomisleki
Če se ne zdravijo, se bakterije BV lahko širijo in okužijo maternico in jajcevod, kar povzroči medenično vnetno bolezen ali PID. Zgodovina PID je eden od dejavnikov tveganja za zunajmaternično nosečnost v prvem trimesečju. Poleg tega CDC navaja, da imajo nosečnice z BV večje tveganje za prezgodnji porod ali z nizko porodno težo.
Čeprav so okužbe s kvasovkami zelo neprijetne, ne predstavljajo večje nevarnosti za zdravje ploda, poroča Blue Cross Blue Shield iz Massachusettsa. Dojenček, ki je bil dojen materi z nezdravljeno okužbo s kvasovkami, lahko razvije ustno drozgo, ki ne predstavlja resnih zapletov in se zlahka zdravi.
Zdravljenje
Zdravljenje z BV je še posebej kritično med nosečnostjo, CDC pa priporoča preverjanje in zdravljenje katere koli ženske s preteklostjo prezgodaj ali z nizko porodno težo, ne glede na simptome. Tako metronidazol kot klindamicin lahko varno zdravita BV med nosečnostjo.
Okužbe s kvasovkami zahtevajo celoten tečaj protiglivičnih zdravil, zdravniki pa pogosto dovolijo nosečnicam, da se samo zdravijo z zdravilom brez recepta.
Preprečevanje
Ameriška nosečnost priporoča, da se izogibate mehurčkovim kopelim, dišečim ženskim izdelkom, tamponom in jedkanjem, saj lahko te med nosečnostjo motijo normalno ravnovesje bakterij. Poleg tega lahko ohranite suho območje nožnice s spreminjanjem vlažnih oblačil in temeljitim sušenjem po pranju lahko preprečite okužbo.
