Izguba in utrujenost običajno veljata za eno od več kategorij, ki zdravnikom pomagajo, da racionalno razmišljajo o tem, kakšen bolezenski proces lahko povzroča te simptome. Za rak se vedno šteje, kadar se kdo predstavlja z izgubo teže in utrujenostjo; vendar pa lahko ti simptomi povzročajo številne druge vzroke, vključno z virusno okužbo in drugimi boleznimi. Za lajšanje hujšanja in utrujenosti se lahko uporabljajo različni načini zdravljenja; te se uvedejo po temeljiti medicinski preiskavi.
O hujšanju in utrujenosti
Po Ralphu Gonzalesu in Paulu L. Nadlerju v "Trenutni medicinski diagnostiki in zdravljenju" utrujenost na splošno sodi v eno od treh kategorij: splošna šibkost ali težave z začetkom nalog; enostavno utrujenost po začetku naloge; in duševna utrujenost ali težave z koncentracijo. Izguba telesne teže je na splošno ena od dveh vrst: prostovoljno hujšanje, ki je povezano s prehrano in telesno aktivnostjo, ni zdravstveno pomembno; medicinsko zaskrbljujoče je nehoteno hujšanje, ki je izguba vsaj 5 odstotkov telesne teže osebe v vsaj šestih mesecih, ko ne poskuša shujšati.
Nenadna izguba teže in utrujenost
Po besedah Carol Reife v "Harrisonovi načeli interne medicine", medtem ko mora biti rak v diferencialni diagnozi vsakogar, ki ima hujšanje in utrujenost, rak namesto nenadnih simptomov povzroča počasnejše, kronične simptome. Nenadni simptomi kažejo, da lahko simptome povzroči nekaj novega, na primer okužba. Okužbe, ki lahko povzročijo nenadno hujšanje in utrujenost, vključujejo hepatitis in HIV.
Drugi vzroki
Po navedbah klinike Mayo lahko posebno huda predstavitev kronične bolezni povzroči nenadno hujšanje in utrujenost. Primeri bolezni, ki bi se lahko predstavili na ta način, vključujejo določena metabolična stanja, kot so diabetes in hipertiroidizem ter prebavne motnje, kot sta Crohnova in celiakija. Psihiatrična bolezen, vključno z depresijo in demenco, lahko povzroči tudi izgubo teže in utrujenost.
Pristop k diagnozi
Po besedah Carol Reife je prvi korak potrditev, da je do hujšanja dejansko prišlo. To je mogoče doseči z predhodno zbranimi meritvami teže ali če opazimo, da so oblačila, ki se prej dobro prilegajo, postala preveč ohlapna. Izvesti je treba anamnezo in fiziko, ki se osredotočajo na vzroke izgube teže, vključno s kroničnimi boleznimi, okužbami, rakom, presnovnimi motnjami in tako naprej. Laboratorijsko testiranje bo usmerjeno na rezultate anamneze in fizičnega pregleda, med drugim pa lahko vključuje popolno krvno sliko, ščitnični test in analizo urina.
Zdravljenje
Zdravljenje nenadne izgube teže in utrujenosti bo odvisno od vzroka. Na primer, če vam rak povzroča izgubo teže in utrujenost, je zdravljenje običajno kirurško odstranjevanje skupaj s kemoterapijo ali radioterapijo. Če pa je nova virusna okužba vzrok, zdravljenje vključuje ustrezna protivirusna zdravila in če je vzrok duševna bolezen, je lahko zdravljenje sestavljeno iz farmakoloških in vedenjskih terapij, katerih namen je sprememba te bolezni.
