Koleno je največji sklep v telesu. Izpostavljena je lahko obrabi kot posledica telesne aktivnosti, debelosti in nekaterih avtoimunskih stanj, kot je revmatoidni artritis. Ortopedski kirurg lahko predlaga popolno zamenjavo kolena, kadar bolečine v kolenu omejujejo funkcionalne sposobnosti, kot sta plezanje po stopnicah in vstajanje s stola. Po operaciji mišice, ki obdajajo koleno in kolk, postanejo šibke in potrebujejo vaje, ki jih predpiše fizični terapevt za izboljšanje funkcionalne zmogljivosti in neodvisnosti.
Kirurška zamenjava kolena
Kolenski sklep sestavljajo tri kosti, stegnenica in golenica, ki sta zgornji in spodnji del noge, in patela, oziroma kolena. Celotna zamenjava kolena je operacija, s katero odstranite poškodovane dele teh treh kosti in jih nadomestite s kovino in plastiko. Dolga navpična zareza je narejena po sredini kolena, ki moti mišice kvadricepsa.
Slabost kvadricepsa
Mišice kvadricepsa so stegenske mišice nad kolenom in služijo kot primarni stabilizator kolena. Te mišice so po popolni zamenjavi kolena šibke zaradi neposredne travme zaradi kirurškega zareza, pa tudi zato, ker otekanje v sklepu signalizira zaviranje ali zaustavitev mišice kot zaščitni mehanizem. Če mišice kvadricepsa ne delujejo pravilno, je težko samostojno dvigniti nogo in hoditi brez uporabe pripomočka.
Slabost kolčnih mišic
Študija, objavljena v februarski številki revije "Physical Therapy", poroča, da je izboljšanje moči kolčnih mišic po popolni zamenjavi kolena ključnega pomena za vrnitev v funkcionalno neodvisnost. Zlasti krepitev ugrabiteljev kolkov ali mišic, ki nogo spustijo na stran, bo izboljšala zmogljivost pri plezanju po stopnicah in prestopu iz sedečega v stoječi položaj. Tudi te mišice stabilizirajo kolke, ko stojijo in igrajo pomembno vlogo pri obnavljanju običajnega vzorca hoje.
Fizioterapija
Po popolni zamenjavi kolena je pomembna fizikalna terapija za izboljšanje obsega gibanja kolena in mišične moči spodnjih okončin. Večja ortopedska operacija bo globalno vplivala na okoliško muskulaturo, vendar mora biti poudarek terapije na mišičnih skupinah kvadricepsov in kolkov. Zmanjšanje vnetja je še en cilj v prvih nekaj tednih po operaciji, da zmanjšate bolečino in izboljšate delovanje mišic kvadricepsa. Za vaje, prilagojene vašim specifičnim primanjkljajem, sledite protokolu, ki ga je predpisal zdravnik ali fizikalni terapevt.
